生活中,我们经常听到别人说说肚子胀,有人说是吃多了,有人说多放几个屁就好了……那到底是个什么样的胀法儿呢?
腹胀是由于多种原因所引起的腹部胀气或憋胀不适感,它可以只是一种主观的感觉,自己觉得腹部的局部或全腹的胀满感,也可以是一种检查所见,即发现一部分或全腹部胀满。腹胀时常伴有早饱、嗳气、食欲不振和腹痛等表现。
腹胀可以是生理性的,如妊娠中晚期的孕妇,肥胖者腹壁脂肪堆积,临床上的腹胀多数是病理性的。常见的原因如下:
1、胃肠道疾病
- 急性胃扩张:急性胃扩张时由于神经功能紊乱使胃肠道肌肉麻痹,短期内出现大量内容物滞留,使胃和十二指肠膨胀,出现腹胀。
- 幽门梗阻:各种原因如消化性溃疡、肿瘤导致幽门梗阻,胃内容物不能排出,出现腹胀并伴有频繁的恶心、呕吐,呕吐物为前一天食物。
- 肠梗阻、肠麻痹:主要表现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便四大症状。此外,消化性溃疡、消化道恶性肿瘤、结核、炎症性肠病等常伴有个同程度的腹胀。
2、胃肠道功能障碍
- 非溃疡性消化不良和胃轻瘫:早饱、进食后上腹胀满、恶心呕吐和体重下降,但食欲常不受影响。
- 肠易激综合征:腹泻、便秘、腹痛、腹胀等症状,并可随情绪波动而变化。
- 其他:如习惯性便秘,肝、脾曲综合征、吞气症及结肠假性梗阻等也可引起腹胀。
3、全身疾病对胃肠道的影响
- 糖尿病引起胃轻瘫;
- 右心衰竭、心包炎可引起胃肠道淤血、水肿、缺氧,从而影响消化道功能;
- 甲状腺功能减退也影响肠道动力,出现腹胀、便秘,甚至麻痹性肠梗阻;
- 电解质紊乱如低钾可引起肠麻痹;
- 慢性肾脏肺部疾病可累及消化道,造成积气增多,引起腹胀。
4、药物的影响
- 长期使用广谱抗生素后使肠道微生态平衡失调,碳酸气类药物与胃酸作用后产生大量气体而腹胀。
5、腹腔积液
正常人腹腔中仅有少量积液起润滑作用,不足 200ml,若腹腔中积液量增至一定程度(大干 1500ml 时)则可引起腹胀。引起腹腔积液的常见疾病有肝硬化、恶性肿瘤、结核性腹膜炎、外伤、结石、肿瘤等引起胆管或胆囊破裂所致的胆汁性腹水,胰腺炎和急性酒精中毒所致的胰源性腹水,肝、脾疾病和宫外孕破裂所致的血性腹水等。
6、腹腔占位性病变
腹腔占位性病受本身及肿物压迫可引起腹胀,常见疾病有腹膜间皮瘤、肝癌、肠系膜囊肿、胰腺假性囊肿、肾肿瘤、肾盂积水、卵巢肿瘤、畸胎瘤、巨脾等。
7、腹腔积气
正常情况下腹腔内无气体积聚。当腹腔与胃肠道或外界相通时可出现腹腔积气。如进行腹腔镜检查、大咯血治疗等。
胃胀属于腹胀之一,一般是由消化系统疾病,或者情绪不当、饮食不当所致,但是腹胀就不一定是消化性疾病所致了,还有可能是其他的组织器官疾病,不同组织器官的腹胀常常会有不同的伴随症状。所以,持续腹胀还需去医院检查一下才放心。
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