患者老婆:医生我们结婚三年了一直没有怀上,我妇科检查了都好的。

医生:你们平常同房正常吗?

患者老婆:别看他五大三粗的,这方面不行,我们每月最多 2-3 次吧。

医生:你们还年轻不应该这样啊

患者:我是做游戏软件开发的,经常加班熬夜,工作累了也没兴趣了。

医生:你们婚后有避孕过吗?

患者老婆:从来没有。

医生:你老公抽烟喝酒吗?

患者老婆:他一天一包半烟,还经常吃夜酒,现在胖成这副德行(约 180cm,100kg )。

医生:好的,我先给你老公检查一下(体格检查、泌尿生殖系统 B 超、精液常规、性激素、抗精子抗体、染色体、甲状腺功能等)。

检查结果:精液常规提示严重少弱精症,血脂过高,其余基本正常。

初步诊断:男性不育症,严重少弱精子症,高脂血症。

1.什么叫男性不育症?

男性不育症是指育龄夫妻,正常性生活未避孕一年以上,由男方因素导致女方没有自然怀孕。

2.导致男性不育的主要致病因素有哪些?

隐睾、遗传性疾病、精索静脉曲张、睾丸肿瘤或外伤、泌尿生殖系统感染(睾丸、附睾、前列腺、精囊炎症)、输精管梗阻或缺如、脑垂体肿瘤、性腺功能下降、甲状腺功能亢进或减退、放化疗等都可能引起无精子症、少弱精子症、畸形精子症,进而导致男性不育。

3.哪些不良生活习惯会导致男性不育？

久坐、吸烟、酗酒、吸毒、穿紧身裤、蒸桑拿、泡温泉、缺乏运动等都会引起生育力下降而导致男性不育。

4.有哪些环境因素可以导致男性不育?

长期暴露在有毒环境(甲醛、油漆等)、汽车废气、电磁波、进行高空、高温以及从事放射线工作均可降低生育能力。

5.男性不育症如何治疗?

男性不育症治疗比较复杂,针对不同病因可选用药物手术治疗及人工授精。

随着生活水平的提高、社会节奏的加快以及工作压力的增大,很多男性处于亚健康状态,生育力逐年下降,建议婚后未避孕一年以上未育的男性到正规医院男科诊治。

上海计生所医院李建辉 黄豪光