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徐运强

什么是酒精依赖性失眠?

什么是酒精依赖性失眠?

酒精依赖性失眠诊断标准

 

1、症状标准

 

诊断至少应符合以下第 1~3 条:

 

(1)符合酒精依赖综合征诊断标准;

 

(2)有失眠主诉,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再睡,或自觉睡眠明显不足(主观性失眠)、醒后不适感、疲乏,或白天困倦等;

 

(3)极度关注失眠及其后果的优势观念;

 

(4)PSG 检测至少有以下改变的一条:1)后半段睡眠和酒精戒断时 REM 及觉醒增加;2)总睡眠时间减少,睡眠断裂;3)酒精依赖或酒精戒断时慢波睡眠减少。

 

2、严重程度标准

 

对睡眠数量、质量的不满感到痛苦或社会功能受损;

 

3、病程标准

 

在酒精依赖的病程中发生符合上述症状标准和严重标准的失眠至少每周 3 次,持续 1 个月。

 

4、排除标准

 

(1)排除其他躯体或精神障碍导致的继发性失眠;

 

(2)不符合其他睡眠障碍的诊断标准

 

注:需要注意的是,如果符合症状标准和严重程度标准,但病程不足 1 个月,称为酒精依赖性失眠的亚临床状态。

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徐运强

主任医师

象山县第三人民医院

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为什么孩子总要捧着我的脸才肯睡觉,怎么办 我家女儿一岁十个月。也不知是从什么时候养成的习惯,她睡觉时两只手都要捧着我的脸。每次我都拿开她的手,并对她说“不得搞妈妈。”严厉一点说的话,她就会哭。有时她也乖乖听话不摸脸,要不就拉着手才能睡着。前一阵子天气热,脸被她捂得尽是汗,难受极了。再下去就是夏天了,可怎么办呀? 答:孩子会创造各种各样与成人互动的模式,但基本上孩子只能考虑到自己的需求而不能考虑到别人的感受。对于四岁以上的孩子,如果跟成人互动时的行为让成人特别不舒服,成人可以把这种感受平静地告诉孩子。在孩子还处于小年龄段时,母亲可以不动声色地建议孩子采取其他模式,比如抱着妈妈的睡衣,捏着妈妈的手绢。关键是,在孩子这种行为开始的早期,就要及时地调整,不要等着天热了手也出汗了,再去调整,那时孩子已经习惯了这样的模式,改变起来孩子会比较痛苦。 父母在孩子发展的过程中对孩子的发展行为要精细地计算,哪些对孩子是有利的,是可以持续下去的;哪些是有利的却无法持续的;哪些是没有利但却容易做到。当父母的意愿是为了孩子的发展时,那一定会想出办法来将孩子的行为调整到对孩子最有利的程度。

徐运强

主任医师

象山县第三人民医院

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徐运强

主任医师

象山县第三人民医院

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