精细化食物猛于虎？

国际公认的“克里威二十年法则”指出：“一个国家和地区，如果主食改为精制碳水化合物，在 20 年内糖尿病和心脑血管疾病将会出现；40 年内这些疾病就会扩散。”——克里威（T.L.Cleave）这一法则已在冰岛、以色列、沙特阿拉伯、印度、日本、墨西哥和其他许多国家一再得到验证。中国实际上也已经应验了这一法则的正确性——自 2009 年至今，中国超越印度成为世界拥有糖尿病患者最多的国家。现在中国糖尿病患者发生率已高达 11.6%，糖尿病人口一个多亿；而血糖异常的患者发生率超越 15.5%，人数为 1.5 亿。如此庞大的准糖尿病和前期糖尿病大军所带来的经济、社会与家庭负担令人担忧。而这，大多归咎于精制米面惹的祸。之于糖尿病等一类代谢综合征（“富贵病”）而言，精细化食物“猛于虎”，其危害要比“大鱼大肉”大得多！

高血糖指数食物的危害大于大鱼大肉

很多人会认为“大鱼大肉”是引发肥胖和三高（高血脂、高血压、高血糖）的主要原因，其实不然。比如，一些中老年人很少吃鱼肉，却依然发胖，而且患脂肪肝和三高一类代谢综合征的比比皆是，谁会相信这是精细食物惹的祸？美国哈佛大学营养系主任沃尔特·威利特（Walter C.Willett）的研究证明：常吃高血糖指数的食品，可导致血糖与胰岛素水平升高，从而引起高血压、高胆固醇和高甘油三酯以及其他一些能诱发心脏病的因素。除此之外，该类食物长期食用会引发人体能量转化通道的改变，即饮食能量进入身体后首先应该被转化为能量利用或储存在肌肉和肝脏的这一直接通路被阻遏，反而激发并启动了另一条非正常能量转化通路，使得摄入的能量直接转化为皮下脂肪、肝脏脂肪、血管壁，这样就引发了胰岛素抵抗而产生肥胖与三高一类代谢综合征。所有精米、精面及其制品都属于高血糖指数食物。它们都处于“哈佛食物金字塔”的顶端，是代谢综合征（“富贵病”）的罪魁，对于健康的危害要比“大鱼大肉”大得多！让我们细数一下常用几种食物的血糖指数（GI）吧。图 4-2 显示人们习以为常的家常主食馒头、米饭和面包的血糖指数竟然比白糖还高，而喝碗面几乎与吃白糖一样，或许你会感到惊讶，但这却是事实。

（引自作者杨波、杨晓晖教授编著《改变糖尿病》，人民卫生出版社 2019 年出版）