儿童常见皮肤问题有哪些？
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马良
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作者：青岛大学附属医院-儿科-儿科保健科医师-马良
婴儿枕部的这种红色斑疹，是一种毛细血管痔，在婴儿6-7个月的时候会明显减轻。
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前段时间，一位宝妈急匆匆地带着3岁的女儿去医院耳鼻喉科就医，原因是她发现孩子在出去玩的时候突然鼻血流不止。而经过详细检查后，医生的一番话令这位宝妈彻底绝望。因为宝妈错误的止血方式，宝宝彻底救不活了！ 原来，在去医院的路上，宝妈为了能缓解孩子流鼻血的情况，让其躺在怀里，头朝后仰着。这其实是我们常见的止住鼻血的办法，但这一方式是错误的！如果让孩子鼻孔朝上，鼻腔内的血液会被迫逆流回咽喉，孩子不得已吞咽。如果出血量过大的话，很容易就会呛到气管和肺内，一不留神就会致命。 但小孩子流鼻血太常见了，大部分宝宝都有过类似经验。不仅如此，如果宝宝经常流鼻血的话，一些谨慎的父母还会担心是否是白血病的表现。那么，今天我就带大家来正确认识一下流鼻血。 首先，虽然鼻腔出血的确是白血病的症状之一，但大部分儿童流鼻血是由其他原因引起的。 宝宝流鼻血的原因 一般来说，未满2岁的儿童很少会流鼻血，原因是这一时期内的儿童鼻腔的毛细血管网还未发育完全。 儿童鼻腔内出血的部分主要在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区（又称黎氏区），这种血管网非常表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。 （1）鼻腔敏感 如果孩子的鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张，或者是有鼻炎的孩子，是非常容易流鼻血的。不仅如此，各种关于鼻腔的问题，例鼻窦炎、鼻结核、鼻中隔偏曲或鼻肿瘤都有可能发生。如果孩子流鼻血频繁，家长一定要引起注意，最好去医院进行详细检查。 （2）气候干燥 如果孩子长期处在干燥的环境中，如过冷或过热、空气干燥，室温太高等等都会让孩子流鼻血。所以家长们一定要注意居住环境的保湿，可以居家使用加湿器，室内也要常通风。 （3）经常抠鼻孔 我观察到，很多孩子都有个不好的习惯就是用手指抠鼻孔。这一行为不仅可能让细菌进入鼻腔造成感染，鼻粘膜如果比较敏感或干燥时，就很有可能被抠出血。家长一定要帮助孩子戒掉这个坏习惯。 （4）血小板减少 如果孩子频繁流鼻血，出血量很大，有可能是血液中的血小板减少。建议去医院检查一下血常规，这很有可能是其他严重疾病的症状（例白血病），家长们千万不要忽视了。 但总得来说，小孩流鼻血并不是多大的事儿，只要家长多注意即可。如果实在过于担心，那就尽早去医院做个血常规检查，确保不是白血病等疾病，平常做好防护就行了。 此外，当宝宝流鼻血后，不要再使用错误的止血方式了。可以使用卫生纸或者卫生棉球填塞鼻腔，来压迫止血。与此同时，可以用冷水冰敷额头，让血管收缩，也有止血的效果~ 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
马良
副主任医师
青岛大学附属医院
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文章 宝宝长不高？是爸爸妈妈没有做对这几件事！
作为家长，都希望自己的孩子长高高。 孩子的身高除了受遗传因素的影响，还与宝宝的营养和运动有关。 很多父母为了让孩子长高，在各方面也做了很多努力。 但是有些家长可能用了一些错误的方法，这些错误的做法会导致宝宝长不高哦。 那么，哪些做法容易导致宝宝长不高呢？ 喂饭喂太饱 专家表示，人在饥饿状态下，会促进脑垂体更多地分泌生长激素，这可以刺激儿童骨骼生长。 想要宝宝营养充足，快高长大，很多老一辈都喜欢让宝宝再多吃一点。 然而，宝宝吃得过饱反而会影响生长激素的分泌，导致宝宝长不高。 过度补钙 我们都知道宝宝生长发育离不开钙的吸收，因此有些家长就很注重给宝宝补钙，生怕他身体的钙不够，影响生长发育。 而且因为商家的宣传，搞的好像全民缺钙似的，不管缺多缺少，大家都在补。家长们总是觉得钙是促进骨骼发育必不可少的，所以多补钙能长高！ 但是专家表示，过量补钙可能导致幼儿骨骺提前闭合。过度补钙会使骨骺与干骺端的软骨完全骨化，之后就形成一条紧密的缝，也就是所谓的骨骺线闭合，那孩子就有可能不再长高了！ 其实只要平时注意饮食搭配合理，多从食物、母乳和配方奶粉中获取钙，加上补充维生素D，促进钙吸收就可以了。除非医生诊断后觉得确实需要补钙，那再去补也不迟！ 睡眠不足 人只有在熟睡时才会分泌生长激素，而且晚上十一点左右和早上七点左右，是生长激素的分泌高峰期。 要保证宝宝有足够的睡眠，每天至少确保8小时以上。 有时候孩子睡得晚，早上因为家长要上班所以也把孩子叫起来洗漱吃饭。 建议：不要让宝宝当夜猫子，宝宝晚上睡觉时给他营造一个好的睡眠氛围，保持周围环境安静，这样可以让宝宝入睡更快。让宝宝每天保证充足睡眠，尽量让他早上“自然醒”。 整天坐着玩玩具 宝宝喜欢玩玩具，于是家长们买了很多益智类的玩具给宝宝玩。 玩玩具固然可以益智，但是却不利于身高发育，因为做走、跑、跳等大动作时，可以拉扯关节。刺激骨骼之间软骨的发育，从而有利于长高。 户外运动少 现在很多家长到了周六日就宅在家里休息，以至于很多宝宝放假也多是呆在家中玩电子游戏或者看电视。 事实上，阳光有助于促进宝宝的生长发育。长期宅家里遮天蔽日，宝宝想长高也很难。 阳光可以使人体内维生素D，转化为钙，改善血液中钙、磷代谢，促进宝宝生长发育，并能预防贫血和佝偻病。 建议选择早上9点和下午4点晒太阳比较好，每天2个小时就很足了。 饮食结构不合理 有的孩子被家长肆意进补，觉得只要是好东西，有营养的就往孩子嘴里塞。还有的家长喜欢给孩子“以零食当饭吃”，这些不合理的饮食习惯，都有可能导致孩子因为营养过剩，而变得性早熟。 还有的孩子爱挑食、偏食，长此以往，身体发育所需的营养得不到满足，怎么会不影响到身高呢？ 总的来说，家长在平时生活中，合理搭配膳食，让孩子多运动，多晒太阳，同时保证充足的睡眠。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
马良
副主任医师
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文章 湿热便秘怎么办？你知道吗？
湿热便秘的防治重在整肠养生，除大肠湿热。“二苓粥” 可以除大肠湿热，理便自通。 便秘是临床常见的症状，而不是一种疾病，但无论什么原因引起的，归根结底还是和大肠有关。 平常我们所见的阴虚肠燥便秘比较多，其实生活中还有一些人所患的便秘为湿热便秘，这种便秘较难治疗，其治疗的准则为：除湿除热、健脾养胃、整肠润肠等。 小小是一个23岁刚步入工作岗位的小姑娘。以前上学的时候很健康，基本没生过什么毛病。可是走上工作岗位，却三天两头便秘、腹泻、长痘痘…这让她很是苦恼。自己琢磨原因，可能跟公司的饭菜有关系。 因为小小上班的公司提供午餐，做饭的师傅是四川人，所以特别爱做一些川菜。而小小是河北人，地道的北方人，对于四川菜的麻辣油膩很是不和，虽然小小很爱吃，可是吃完后，三天两头犯病，她也特别烦。 没办法，来找我给她调理一下。我告诉她：“如果一个人的正气不虚，即使吃了不合时宜的东西，或者遭遇了什么内邪外患，人也是不易患病的，所以首先还是要补正气。” 另外，我告诉小小，她的症状跟大肠湿热有关，所以除了补益身体，保持正气不虚以外，还要注意用一些方法除去大肠的湿热，如此，便秘就自然解决了。 建议从生活和中药调理三方面着手： 首先，吃我开的汤药以补正气； 其次，要注意规律的生活，饮食尽量清淡，公司的饭菜可以建议厨师做得清淡些，如果条件达不到，则建自主选择清淡饮食。另外要注意保持充足的睡眠、保证良好的心情，多吃些高纤维的食物，如水果、绿叶蔬菜等。 另外，就是根据湿热便秘的情况，特意选择“苍朴薏仁粥”来除去大肠湿热，让便自通。 小小一一接受。吃了一个星期的汤药，效果很不错，之后又在我的建议下，经常服用“二苓粥”防治大肠温热，治疗湿热便秘的情况很好。 “二茯粥”的制作方法是： 原料：茯苓15克，猪苓15克，薏米20克。制作方法：上述段材，一起入砂锅煲至米开花即可。养生功效：清热利湿、整肠通便。薏米除湿热的功效就不必多说了。前面都有相关的介绍，另外，在这里用薏米，一是看重它的治湿热效果，二是本食谱为粥，所以无米不成粥，薏米充当的是米的角色。并且薏米属于高纤维食物，有助于帮助排便。茯苓，性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水、健脾和胃的作用，对湿热便秘也有助益，湿热一除便自通。猪苓，味甘、淡，平，归肾、膀胱经。利水渗湿。治小便不利，水肿、泄泻、淋浊、带下。也是解热除湿的妙药。本方中三种食材合用，可以除三焦湿热，健脾閂胃、整肠、促进通便，是药食两用且基本无毒的治湿便秘良药。 另外，需要提醒的是，便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。 本节养生要点提炼 ① 知道湿热便秘的病理原因。 ② 知道“二苓粥”对湿热便秘的防治作用、制作方法等。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除
马良
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两岁多宝宝能理解事物和模仿动作，但不说话，目前只会叫爸爸，家长担心是否正常并寻求专业建议。患者男性1岁11个月
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医生建议：根据描述，宝宝可能存在语言发育迟缓。建议进行专业的语言发育评估，并在日常生活中通过游戏和互动的方式进行简单的语言训练，例如模仿动物声音、唱儿歌等。同时，家长应给予宝宝足够的关注和支持，创造一个积极的语言学习环境。
马良
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马良
副主任医师
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马良
副主任医师
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