甲状腺肿需要手术切除么？
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曾沣
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王女士最近照镜子发现自己脖子前面明显肿大，就像戴了个「蝴蝶结」，摸上去有点硬，表面感觉疙里疙瘩的，除此之外，她自己倒是没有什么其他特别的感觉。
但是颈部是人们非常注意的部分，无缘无故地「戴上」个「蝴蝶结」，影响美观不说，关键是感觉像得了怪病，尤其害怕得了肿瘤，这使得王女士感到心发慌、惶恐不安。
去医院内分泌科后，经过医生的查体、抽血及甲状腺 B 超的检查，医生告诉她，她的甲状腺是桥本氏甲状腺炎。
王女士迷惑了，什么是桥本氏甲状腺炎呢？
得了桥本病，大可不必慌
桥本氏甲状腺炎是一种甲状腺疾病。咱们的甲状腺形状很像蝴蝶结，长在脖子前方，它和眼睛、鼻子一样是人体的一部分。
桥本氏甲状腺炎顾名思义是甲状腺发生了炎症，这个炎症不是我们通常所说的细菌或是病毒引起的炎症，它是由于身体错误地把自己的甲状腺当成了「敌人」，发生了「人民内部矛盾」，引发了「人民内部斗争」，致使甲状腺组织遭到不同程度的打击破坏，也就出现了甲状腺发炎、变硬、肿大，伴或不伴有其他一些不适的症状，如颈部的压迫感、异物感，月经不规律，手抖，怕热，容易流汗，躁动，心悸，体重减轻或怕冷，虚胖，容易便秘，无精打采等。
得了桥本病，大可不必慌张，桥本病是甲状腺疾病中最常见的疾病之一。
桥本病也不是什么肿瘤、癌症，即使是有合并肿瘤的可能性，这也是极其少见的。此外桥本病还是比较温和好对付的，只要给予适当治疗，就能与之和平共处，就能完全和正常人一样享受健健康康的生活。
这个「蝴蝶结」轻易不要摘
身体上出现了肿块，人们往往会想到肿瘤，首先会考虑做手术把它摘掉，这样可以以绝后患，一了百了。
但是桥本的这个「蝴蝶结」，不要轻易手术摘除，除非专科医生认为有手术的必要时再手术摘除，实际上这种情况也是很少碰到的。
为什么不建议摘？
一方面，手术本身会带来很大创伤和痛苦。
另一方面，大多数桥本后期会出现甲减的症状，摘除甲状腺的获益并不明显。
桥本病对症治疗就可以控制好病情的，后期的治疗也是非常简单的，即坚持长期服用甲状腺激素，这个每个患者都能轻易办到，所以不建议舍易求难，去承担手术的痛苦、去冒没有必要的风险。
两件事情要记牢
1. 坚持用药
有人「因为服了感冒药而停止了甲状腺激素」，有人「和高血压药一起服用不好就没有服用甲状腺激素」，其实甲状腺激素能与大多药物和平共处，服其它药的时候没有必要停用甲状腺激素。
如果自己实在拿不准，不放心，最好咨询一下有经验的医生为好，不要自作主张，随便停用甲状腺激素。
试试停药也不行！
有的患者当服用甲状腺药物后，甲状腺变小、身体状况也变好了，就自认为没有必要继续服药。
停药后，因为短期之内不会有明显变化，这往往使患者误认为病已经治好了。但是停药一定时间后就有可能回到服药前的不良状态，甚至比当初患病时的状态更糟糕。
所以一定不要自行停药，停药一定要咨询你的医生。
2. 定期检查
桥本病是个无法根治的疾病，要与患者长期甚至终身相伴，所以也要给它定期体检，每半年或一年检查一次。
了解它的具体情况，适当调整药物的剂量，及时发现可能合并肿瘤或癌症的可能。尽管这种可能性很小，但也不能掉以轻心，及早处理。
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