很多人都会担心服用安眠药成瘾,今天我想告诉大家的是,一般情况下只要不超过两周短时间服用是不会产生成瘾。长时间使用才会产生依赖,如何减药呢?
通常需要持续至少 8 周的时间缓慢撤药,并合并支持性咨询治疗。对那些半衰期短且苯二氮卓受体作用强的药物,戒断症状 就会更严重。使用这类药物的患者在尝试戒除药物之前可以换用半衰期较长的苯二氮卓类药物如地西泮,然后逐步缓慢减量。对于采用这些方法仍有困难的患者,采用其他抗焦虑治疗。
苯二氮卓类依赖时,戒断的疗程应该由医师和患者根据患者的具体情况共同制定,短者数周,长着几个月,但是一般不超过一年。对大多数苯二氮卓类药物,最初的减药速度可以快些,如在第一周减少 50%,后面的减药要慢。但是患者出现明显的戒断症状,则可保持剂量不变甚至暂时加量直到症状消失。
一旦完全停止使用苯二氮卓类药物,许多患者会出现严重的戒断症状,如谵妄,癫痫发作和精神病性症状等。戒断症状持续的病程可能不规则,且某些症状如肌阵挛,可能不会出现。戒断症状通常会在数周后消失。少数患者会在停用苯二氮卓类药物数月甚至数年中仍会有类似戒断症状的体验。
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白文静
主治医师
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