说道先天性耳聋我们就不得不谈后天性耳聋，原因很多我们重点谈一下中耳炎，中耳炎在孩子主要多见的有两个即化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎隐秘性更强，孩子不会讲话时家长往往难以发现，大一点的孩子会表现反应迟钝看电视要把声音开得很大，两岁内的孩子出现分泌性中耳炎会影响到语言的发育，学龄期会造成学习成绩的下滑与人的交流也会受影响，孩子甚至会自闭，所以有条件建议入托入学前再次进行听力的筛查，早发现听障儿童早期干预治疗减少社会和家庭负担。分泌性中耳炎的治疗多数保守治疗即可痊愈（建议到耳鼻喉科定期复查配合特制的医疗器械），极少数仍需手术治疗，建议保持咽鼓管的通畅恢复咽鼓管的正常功能。化脓性中耳炎即我们常说的“中耳炎”有急性和慢性之分，急性病人耳道疼伴有耳闷及听力的下降，八岁前儿童易患此病，多数有上呼吸道的感染引起，部分有外伤洗澡等引起，不会说话的孩子会有哭闹抓耳等症状，会讲话的便会诉说耳朵疼，部分患儿夜里发病，故孩子哭闹时家长一定到耳鼻喉科查下耳镜看下是否有急性中耳炎，及时治疗可避免鼓膜的穿孔。

慢性中耳炎是由于急性中耳炎未得到及时控制造成耳膜穿孔后形成的，此时孩子疼痛减轻哭闹缓解，但此时会有脓液的流出，家长往往到这时才到耳鼻喉科进行检查治疗，却鼓膜已形成穿孔，故家长一定当心孩子感冒后或诉说耳内疼，建议及时带孩子到耳鼻喉科进行检查治疗，流脓后患儿听力下降甚至终生不能痊愈，时间久了有些会发生胆脂瘤型中耳炎而需手术治疗甚至恶变为肿瘤，故中耳炎必须及时治疗。  

        还有较为常见的婴幼儿外耳道湿疹，这些孩子往往接触一些物质后出现外耳道甚至耳廓的糜烂渗出，渗出液所流到之处均会糜烂，孩子耳朵痒疼，此时避免用肥皂等碱性物质洗耳，此时建议清水洗外耳后使用碘伏给予涂一涂，每日一到两次，四天左右多可痊愈，若外耳道内发生湿疹还请家长尽快带孩子到医院耳鼻喉科就诊，因外耳道家里无法自行涂药。

     下面我们浅谈鼻炎鼻窦炎，有些家长总说孩子总是感冒，三天两次的感冒，这时家长就要注意了孩子的病就不是感冒那么简单了，而极有可能患了鼻炎鼻窦炎，他不是感冒而是鼻炎鼻窦炎的发作，当然感冒与鼻炎鼻窦炎还是有极大的关系，甚至一些鼻窦炎就是有感冒引起的，感冒理论上又称急性鼻炎，一次“感冒”后鼻黏膜的恢复大概要十二周的时间也就是“感冒”后鼻腔黏膜要恢复到“感冒”前的自然状态要三个月的时间，所以我们讲“感冒”怕重着是有一定道理的，三个月内孩子若一次又一次的“感冒”就会形成鼻炎，鼻腔黏膜总是得不到恢复超过三个月就会形成慢性鼻炎，而后鼻腔的炎症通过鼻窦口向窦腔延续，就会形成鼻窦炎，急性的鼻窦炎超过三月得不到治愈就会形成慢性鼻窦炎，这就是化脓性鼻炎鼻窦炎的较为常见的原因，当然鼻炎鼻窦炎还有其他的因素如过敏性的，解剖性的如鼻中隔的偏曲，窦口的阻塞等因素，部分还会伴有息肉的形成这种又分为伴嗜酸性粒细胞升高性和不伴嗜酸性粒细胞升高型的，鼻炎又细分为单纯性的；肥厚性的及萎缩性的等等，总之鼻炎、鼻窦炎需明确诊断，明确病因，其治疗效果也与诸多因素有关，我们一般建议保守治疗十二周效差再行手术治疗，有解剖明显异常者可行直接的手术治疗说到这里我想简单说一下正确的擤鼻涕方式，要堵住一侧鼻孔轻轻地擤出鼻内分泌物，不可用力过猛，亦不可同时堵住两侧前鼻孔否则容易引起其他的并发症如鼻窦炎、中耳炎等。另外我们简单了解下鼻炎鼻窦炎主要的表现及症状：1.鼻阻塞（堵得慌吸气出气不顺畅）；2.流涕（脓性的，清涕，粘涕等）鼻涕倒流，3.嗅觉的改变等等。CT检查是诊断鼻窦炎及其分型的金标准和重要依据，可明确是单个或是多个鼻窦的炎症。

       而后我们聊一下鼻出血，这也是孩子较为常见的症状，鼻出血可以是全身性疾病的表现如白血病、再生障碍性贫血及血小板减少性紫癜等但多数是由于鼻前段易出血区的黏膜糜烂或血管裸露损伤引起的，与天气干燥、抠鼻子有很大关系，同时和维生素C的缺乏及局部的损伤关系密切，故建议多食青菜，补充维生素C。