在临床实践过程中，遇到患者及患者家属常见的问题是:医生，我的患者能否用中药治疗？有的患方要求更为直接：要求中药治疗，拒绝西医治疗。面对这一问题，在此我尽量详述，希望能对患者就医有所帮助。

精神病的作为医学的分支，从临床病理学、诊断学的出现仅有 100 多年，精神药物学的发展、心理学以及物理治疗等治疗学的发展也仅有半世纪有余，应该说对精神疾病从科学的角度系统认识是从西医开始的。人类文明虽然有上下五千年的历史，但 100 多年前，人们对待精神疾病患者的治疗却没有好的办法，绝大多数患者要么流浪街头、招人唾弃，饿死病死，自生自灭，要么被围关在牢房、家中苟延残喘。有了现代医学的发展，多数精神疾病患者可以通过药物治疗控制症状，但因为至今精神疾病多数病因未明，停药往往出现病情复发，往往给给人西药无能治根的印象。加之人们对中医有种神秘感，期待中医能根治精神疾病，以为某一秘方能把精神病一次治断根，不再复发。这是一种急于求成的普遍心态，也是一种误解。临床过程中就经常遇到服用西药治疗数月后临床治愈的患者为了达到所谓根治的效果，加之一些媒体网络 “中药根治疗精神病”的广告宣传自行停服西药而改服某中药，往往这样的后果就是病情复发，只得再次住院治疗，给病人和家属带来极大的痛苦和负担。

严格地说，大多数精神疾病的确切病因至今还没有弄清楚。无论中医还是西医都不完全了解精神病的病根到底在哪里？既然不清楚！何谈中医治疗能断根？事实上，就重性精神病而言，仅 10~20%的病人一次治好而不再复发，疾病本身就有复发这一特征，打个比方，犹如感冒，痊愈后依然时常复发再次出现感冒，当然，精神疾病的复发对患者本身的影响要大很多，所以也彰显了维持治疗预防复发的重要性。

其实关于中医治疗能断根这种说法也是不妥的，中医强调治疗的整体观，认为人是一个有机整体，与外界环境因素息息相关，外界因素是随时变化不定的，任何一种疾病的复发是难以避免的，如糖尿病、高血压病、心血管疾病等慢性疾病需长期服药稳定病情。按照这一理论，精神疾病与外界环境变化的因素更密切，疾病的复发是难以避免。

本人并不是全面否认中医，只是说精神疾病目前来说是以西医治疗为主的。中医对精神疾病的治疗也有一些优势，亦有些局限性，还需要科学的验证。在此也谈谈中医在精神疾病治疗中发挥的作用：

1.  中医对精神疾病的整体认识观，辅助治疗。

中医治疗精神疾病重视辩证施治，有严格的适用症和禁忌症；重视情志调理。近代由于西医的引进，特别是近二十年来，随着中西医结合治疗精神疾病的发展，中药辅助治疗精神疾病的效用有了一定的发展。如近几年 “九味镇心颗粒”、“舒肝解郁胶囊”、“银杏叶”都能针对不同程度的精神疾病有一定的辅助治疗效果。

2、中西医结合解决患者治疗的依从性问题

在临床实践中，有时运用中西医结合治疗精神分裂症有可能避免各自的短处，发挥各自优势，较好的解决患者治疗的依从性。运用中药后可以减轻西药的不良反应，如：头晕、乏力、恶心、口干等现象；还可增强患者体质，改善饮食、睡眠状况，提高生活质量，达到理想的康复效果。

当然也不得不提的是中药滥用有害

人们习惯上认为中药无副作用，可以随时服用，尤其认为补益药可以多服、久服，越多吃身体就越好。时常可以看到有些患者长期服大量中医治疗，结果病情加重，并出现肾功能、肝功能损害。后经住院治疗，经系统的调理和对症处理，才使病情缓解，肝功能和肾功能恢复正常，这样的事例在临床并不少见。这是由于人们不了解中药特性而产生的误区。中药有其中医的药理特性，而不是盲目随心的应用。一旦乱用、滥用，会产生相应的不良反应，甚至造成严重的副反应。

所以在治疗上需要较系统全面的治疗方法和药物选择，以西医治疗为主，必要时辅以中医治疗。其治疗原则大致有：合理用药、对症选药；足量足疗程用药，剂量要到位，治疗时间要相对长；早期干预治疗，及早发现，及早治疗；而且应该心理治疗与药物治疗并重；社会康复与家庭指导及治疗并重。

另外对中医的认识，可以看看“罗辑思维”之“你怎么还信中医学”，有时间的病友可以点开链接看看相关视频，内有详细的讲诉。http://v.youku.com/v_show/id_XOTQwMTQ2NTcy.html