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王春雨

小儿尿布性皮炎

小儿尿布性皮炎

尿布性皮炎

由于粪便中产生氨细菌在湿尿布上分解尿而生氨,分解产物刺激婴儿幼嫩的皮肤而发生的皮炎。多发生在尿布外再包以橡胶或塑料薄膜等不透气的材料,因湿热不易散发,碱性物质透过皮肤表皮屏障,刺激皮肤,更促使本病发生。

临床表现:尿布覆盖区皮肤色红,尤其是肛周皮肤及会阴区,可往外蔓延至腹壁、大腿等处,皮肤也可因之粗糙脱屑,有时可见针头大小的细小脓疱或糜烂渗液。

治疗:勤换尿布,避免潮湿尿布长期接触皮肤,应用本色细棉或一次性无纺布做尿布,禁用橡胶、塑料布作尿垫。糜烂渗液区外用 0.5%新霉素炉甘石搽剂,红斑脱屑区外用红霉素软膏,单纯粉扑等。

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1、剧烈疼痛 孕妇痔疮的发作是指外痔水肿,或形成血栓甚至嵌顿痔,疼痛剧烈难忍,严重时会伴大小便困难。疼痛的持续刺激早期可能导致流产,后期可能出现早产。 2、持续出血 严重会造成贫血。可能会引起胎儿营养不良和其它疾病的发生。 3、康复困难 不能使用对症的药,盆腔压力过大,康复起来会非常缓慢。 三、孕期得了痔疮,会有哪些禁忌? 1、忌辛辣刺激食物和饮酒。辣椒素和酒精是诱发痔疮发作的最主要化学物质。 2、腹泻、便秘及咳嗽应及时治疗。 3、合理选药。很多痔疮药物都含有可能会影响到胎儿发育的成分,说明书中标记孕妇禁用或甚用的都应该避免使用。 4、谨慎手术。对手术的恐惧心理和紧张、术中和术后排便的疼痛,都可以造成胎儿流产。所以孕妇痔疮一般不到万不得已不考虑手术治疗。 四、若是得了痔疮该怎么办? 1、温水坐浴,减少运动,多平卧 这可能是治疗孕妇痔疮的最好“药方”,虽然没用任何药。每天坐浴1~2次,每次2~3分钟。如果月份过大,下蹲困难,可以侧卧热敷。 2、预防和治疗便秘 乳果糖和开塞露是最好使的有力武器。乳果糖用于大便干和无便意,开塞露用于排不出。 3、选择安全药物 迈之灵是植物提取物,相对安全,可以改善微循环,消肿止痛。金黄膏外涂消肿效果非常好,都是中药成分,外用对胎儿影响小。复方胶菜酸脂栓纳肛可以止血。 4、中药坐浴 苦参30g、黄柏30g、明矾15g、干荷叶15g、花椒5g、食盐10g,煎水坐浴,每天一次,每次3~5分钟。 5、手术 针对出血严重或较大血栓或嵌顿痔。如果出现喷射状出血,可以采取硬化剂注射治疗。血栓可以采用剥离术。术式选择遵循能解决问题,手术时间短,创伤面小的方法。 在日常生活中,备孕期的女性和孕期的女性该如何预防痔疮? 对处于备孕期的女性,如果此前出现过痔疮的症状,应该去医院检查,评估是否需要在怀孕前对痔疮进行手术治疗。 此外应该采取以下措施来预防。大便时不要看书,不要久蹲不起或过分用力。多食蔬菜、水果,预防便秘。避免久坐、久站、久行。及时治疗肠道和肛门周围的炎症。避免过量辣椒和酒精的摄入,勤用温水坐浴,勤换内裤。做肛门保健操和自我按摩。便后先清洗一次肛门,然后用右手食指尖压在肛门缘处,轻轻推肛门向上,同时收缩肛门,然后放松,如此重复30次。也可每日做半小时提肛运动或直接用食指按揉肛门。

王春雨

副主任医师

赤峰市第二中医蒙医医院

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王春雨

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王春雨

副主任医师

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王春雨

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