在临床工作中每一次诊断精神分裂症我们都是慎之又慎,这样一个诊断对患者、对一个家庭来说往往承载了太多疾病之外的精神压力,“精神分裂症”这一诊断名词给患者带来病耻感,也经常让患者及家属感到疑惑,我并有“分裂”,为什么医生要诊断我有精神分裂症?基于这样那样的一些原因,业内不少专家也建议为“精神分裂症”改名,如香港改为“知觉失调症”,改名固然重要,但我认为更重要的对这一疾病有一些基本的了解。
如精神分裂症少见吗? 其实不少见,终身患病率全世界都差不多 1%左右,这是很大一部分人群,很多人都在和这个疾病做斗争;
得这个病可耻吗? 不可耻,每个人得了这个病,表现都会差不多,并不会因为他的人品、性格、财富而表现出太多不同,他是一个疾病实体,只是因为你病了,那些是你病的表现,你并没有错;
又如精神分裂症可以治疗吗? 精神分裂症大部分预后是可以的,只有少部分患者逐渐走向衰退,加上近十年药物治疗的发展,心理康复治疗的重视,我们完全有理由更乐观一些,但疾病容易反复,所以专业的维持治疗是必须的。
这些都是关于这一疾病的基本常识, 我觉得所有患病的患者及家属都有必要了解这些,故上传了我们国内最权威的精神病学的教科书里《精神分裂症》一章,这样有助于增加对这一疾病的基本了解。
每一次“精神分裂症"的诊断都是我们不愿意看到的,但医生必须面对事实,就如一个肿瘤患者,尽管我们都希望它是良性的,但检查出来它确实的恶性的,那我们必须面对他,理性的告知监护人,有策略的慢慢引导患者知道,这样我们才能尽早制定有效的治疗方案,不然就有可能延误诊治,在诊室、在病房,我们经常面对家属的询问,我的亲属真的是精神分裂症吗,他只是睡眠不好、只是情绪问题、只是想多了,只是遭受了挫折打击,只是。。。。,作为医生,我何况不想这样,但,如果患者病情确实病情复杂、症状丰富,符合了精神分裂症的诊断标准,我们也必须如实的告知家属,因为只有及时面对,才能及时有效的开展有针对性的治疗,促进疾病康复,让患者早日回归社会、回归家庭!
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佘生林
主任医师
广州医科大学附属脑科医院
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