糖尿病性肾病在临床上很多见,与糖尿病有直接关系,糖尿病控制不佳进一步恶化就会形成各种并发症,糖尿病性肾病是常见的并发症,所以我们需要了解糖尿病性肾病,而对于糖尿病性肾病的检查项目具体有哪些?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。
第一,基础检查,其中包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心率、血压、脉搏等,这些是比较基础的检查,基础的检查可以大致观察身体的状况,比如肾功能异常或者尿常规中出现蛋白,同时伴有血糖升高可能提示有糖尿病性肾病,需要进一步详细的检查。
第二,详细检查,其中包括尿微量白蛋白的测定与尿肌酐的测定,需要选择清晨或者随机的尿标本,同时也需要进行 24 小时尿蛋白定量的检查,还有一些尿其他的但没检查,比如尿转铁蛋白分子量与清蛋白接近,但其所带的电荷比清蛋白要少,在糖尿病肾病的极早期,因此,这项检查也是比较重要的。
第三,其他一些相关的检查,比如临床上比较常用的运动激发实验检查,肾脏的影像学检查,其中包括彩色超声多普勒以及肾脏的 CT 或者增强 CT,必要时也可以进行磁共振的检查,可以观察肾脏是否有增大,为糖尿病性肾病早期诊断提供依据,也可以进行肾活检的病理检查,但是这项检查属于有创检查,必须严格掌握它的适应症,不能盲目随意进行检查。
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周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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周喜玉
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中医男科