全身性外科感染不仅由于病原菌,还因其产物内外毒素等和它们介导的多种炎症介质对肌体的损害。
常用的两个概念脓毒血症和菌血症。菌血症是脓毒血症的一种,血培养可检出病原菌,多指临床有明显感染症状的菌血症。
当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染,一方面是由于抗生素筛选的结果,另一方面是由于创伤所致的坏死组织利于此类细菌繁殖生长。
外科真菌感染一般发生在病人抵抗力低下时,属条件性感染,真菌可侵及黏膜及深部组织。真菌可经血行播散,一般血液培养是不容易发现的。
厌氧菌感染有 2/3 同时有需氧菌,两类细菌有协同作用,能使坏死组织增多,易于形成脓肿,脓液可有粪样恶臭。
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