1.1 岁以下单侧发育性髋关节脱位
(1)两侧腹股沟及臀部褶纹不对称,脱位侧较高,两侧大转子在体表的高度亦不对称,平躺时患侧臀部增宽、懒关节呈屈曲挛缩。
(2 )阿利斯(Alis )征:平卧,双髋、双膝屈曲 85°~90°,两足平齐,可见两膝高低不等为阳性。
(3 )奥尔托兰尼(Ortolami )试验:即外展试验。平卧,双髋、双膝均屈曲 90°,检查者握住患儿的双膝同时外展,正常时双膝可触及台面,即外展可达 90°;若外展到 70°~75°时即感到有对抗力,内收肌紧张,为阳性。
2.1 岁以上发育性髋关节脱位: 1 岁以下的各种检查仍适用,还可有如下表现。
(1)跛行步态,双侧髋关节脱位则呈鸭步。
(2)可在臀部扪到脱位之股骨头。
(3 )特伦德伦伯格(Trendelenburg )试验:单腿站立,正常时臀肌收缩,对侧骨盆抬起以保持平衡,故对侧骨盆之隆起如髂前上棘、股骨大结节等均高于站立侧;髋脱位后股骨向上移位,臀肌收缩无力,无法支撑使对侧抬高,对侧因重力而致下降,故骨盆下降是为阳性。
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王目国
主治医师
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