先天性髋关节脱位

• 常见儿科骨病，女孩患病率高于男孩
• 可有髋关节外展受限、臀纹不对称、跛行等特征
• 以保守治疗和手术治疗为主，越早治疗预后越好

简介

先天性髋关节脱位是一种常见的儿科骨病，目前其病名已修正为“发育性髋关节发育不良”。

髋关节附近骨骼、关节囊、韧带和肌肉先天性发育不良或异常，可造成髋臼对股骨头覆盖不良，导致髋关节松弛、半脱位或脱位，进而引起本病。患儿可出现髋关节外展受限、臀纹不对称、髋关节弹响、患肢短缩、会阴部增宽、步态异常（如跛行）、体态畸形等表现。

本病属于天生发育异常性疾病，随着年龄的增大，脱位程度加重，治疗难度也相应增大。临床一般以保守治疗和手术治疗为主，越早开展正规治疗，治愈率越高、预后越好^［1］。

症状表现：

本病患者的典型特征为髋关节外展受限、臀纹不对称、髋关节弹响、患肢短缩、会阴部增宽、步态异常、体态畸形等。

诊断依据：

临床医师主要依据患者的病史（家族史、分娩方式、孕期胎位等）、结合体格检查（臀纹不对称、双下肢长度不一、髋关节弹响、步态异常、体态畸形、髋关节外展受限、会阴部增宽等）、影像学检查结果（髋臼窝内完全看不到或仅能看到部分股骨头），可确诊。

先天性髋关节脱位有哪些类型？

1.根据病情严重程度可分为：

（1）髋臼发育不良

（2）发育性髋关节半脱位

（3）发育性髋关节脱位

2.还可以根据脱位的程度分为：

（1）Ⅰ度

（2）Ⅱ度

（3）Ⅲ度

（4）Ⅳ度

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，发病率为1.2％～3.9％，且有逐渐升高的趋势，我国每年约有5万名先天性髋关节脱位的患儿出生，且女孩的整体发病率高于男孩^［2］。

是否可以治愈？

可以治愈。本病以保守治疗和手术治疗为主，经及时规范的治疗，患者髋关节可得以复位，功能及外观得以保持，并最终得到治愈。且越早治疗，预后越好。

是否遗传？

是，本病属于运动系统遗传疾病。

是否医保范围？

是