发热那些事
发表人:
席聚霞
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1、退热药物的应用
(1)无需使用退热药物:患儿精神状态好,无明显哭闹等不适表现,即使体温比较高,也可以不用退热药;(2) 需使用退热药物:目的是增加患儿的舒适感,当患儿精神状态不好或不舒适时使用。实际上,大部分急性发热性疾病都不需要过度使用药物治疗,一般 3~5 天之内无需特殊治疗也会退热。所以,临床可根据患儿的精神状态和舒适度合理用药。若患儿无不适表现,即使体温超过了 38.5℃ 也可不使用退热药;若患儿精神状态不好,舒适度不佳,即便体温未达到 38.5℃,也可以使用退热药。
2、退热药的选择共两种
对乙酰氨基酚和布洛芬。间隔 4~6 小时以上方可以重复使用退热药,24 小时不超过 4 次。
和之前不同的是: 目前不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热,不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热 (降温效果优于单一使用,但不能改善舒适度)。
(1) 2 月龄~6 月龄内的婴儿推荐使用对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚的剂量为每次 15 mg/kg,2 次用药的最短间隔时间为 6h;
(2) 6 月龄~3 岁的婴儿,建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬剂量为每次 10 mg/kg,2 次用药的最短间隔时间为 6-8h,布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。
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