昨天妈妈给我打电话，邻居小姐姐孕 32 周+3 天，身上瘙痒难忍，简单询问了一下病情，让她赶紧马不停蹄的过来住院。这是为什么呢？

孕妇首发症状是无皮肤损伤的瘙痒，白天轻，夜间加剧，瘙痒始于手掌和脚掌，后逐渐向肢体近端延伸甚至发展到面部，伴有血清胆汁酸升高，这是“妊娠期肝内胆汁淤积症”的典型症状。小姐姐的血清胆汁酸、转氨酶异常升高，提示肝功能受损，不过不用担心，分娩后瘙痒症状消失，肝功能可恢复正常。

如果患者伴有明显的脂肪痢时，脂溶性维生素 k 的吸收减少，致使凝血功能异常，导致产后出血；由于胆汁酸毒性作用使围产儿发病率和死亡率明显升高，可发生胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染，另外，这个妊娠期特有疾病可导致不能预测的胎儿突然死亡，孕妈一定要格外注意！

治疗目标是缓解瘙痒症状，改善肝功能，降低胆汁酸水平，加强胎儿监护，延长孕周，改善妊娠结局。

• 适当卧床休息，左侧卧位，吸氧、加强营养，定期复查肝功、胆汁酸水平；
• 口服熊去氧胆酸或者 s-腺苷蛋氨酸、护肝治疗、使用炉甘石液、薄荷类、抗组胺药缓解瘙痒症状；
• 加强胎儿监护，把握终止妊娠时机，对降低围产儿死亡率有重要意义。

愿每一位伟大的孕妈都可以孕育健康的宝宝，有问题欢迎咨询哦，希望可以帮助更多的人！