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儿童焦虑

儿童焦虑

儿童焦虑的基本三要素

第一要素。主观的焦虑体验:过分的担心、紧张、顾虑重重、愉徨不可终日、感到有不好的事情要发生。年幼的儿童由于语言功能的发育尚未完善,不能很好地表达他们的不安与煌恐,因此表现为爱哭闹、烦躁、不易安抚,管理困难,家长感到“这是个让人头痛的孩子!”年长的儿童对内心的烦躁、紧张的体验能清楚地表达,但经常因烦躁对父母发脾气,抱怨多。

第二要素。外显不安的行为:因为焦虑,患者会出现坐不住,来回走动,动作增多等多动表现,易和同学、老师发生冲突。

第三要素。生理反应:出现自主神经功能紊乱症状,脸红、心慌、呼吸困难、出汗、口舌震颤、尿频,甚至大小便失禁的症状。

选自《精神卫生科普》丛书 主审 于欣

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首先应该向大家澄清什么是精神病,它是指在各种生物学心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调导致认知情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分。现代精神病学包括各种精神病,神经症,心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、人格障碍和诸多类别的儿童智能或品德发育障碍等等。而中医学不是现代医学的分支学科,它们分属两套不同的学术体系。中医心理学是以中医理论为指导,汲取现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理现象和规律,并用于指导临床实践的一门学科。它是中医学的一个重要组成部分。中华医学在认识和治疗心理疾病方面,从内经时代起便建立了完整的理论体系,经历代医学家临床实践,积累了丰富的中药针灸心理,三法合一的理法方药治疗体系和独到的临床经验。随着社会的发展,学者们不得不面对这样一个事实,即疾病学名词术语的研究。他们根据现代术语学单义性,简明性,约定性,系统性国际性等基本原则,基于中医学理论体系规范科学术语定义及结构关系,初步建立了症状术语,症候术语,疾病术语等层次的科学准确的名词术语体系。例如不寐相参照失眠,郁病相参照抑郁障碍,思虑、惊恐相参照焦虑障碍等,或直接引用例如百合病、脏躁、梅核气等。这些术语的规范化使用有待于广泛的科教宣传,并在一定程度上使普通老百姓能够更加清晰的得以认识中医。余籍书於小文,愿百姓健康就医以方便。【参考书籍:《精神病学》、《中医神志病学》、“百度百科——中医心理学”条】

彭一舟

主治医师

北京市东四中医医院

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郁病多由情志不遂,神志久郁,神明受扰,神机渐派所致,以郁郁悲悲,心常不乐,僵仆直视,自欲寻死,或昼夜不眠,爪坐独语,或狂言妄见为主要临床表现的一类神志异常类病证。 转归及预防 郁病患者除了具有精神病性的狂言,安见症状外,自杀意念是主要的危险因素。此类患者在治疗场所与方式的选择上都有别于一般情志异常的郁证,尤其是家属和医护人员的监护看守不能放松,支持性治疗关系的建立与保持是治疗的关键,通过这种良好的关系能够得到患者的信任,最终可能在疾病的关键时期对患者施以及时有效的治疗。若发现患者有神志异常、行为悖乱或自杀冲动迹象时,应及时给予干预。 注意事项 (1 )悲悲戚戚,心常不乐,常自欲死,狂言妄见,僵仆直视,爪坐独语,昼夜不眠是本病的主要特点。 (2 )本病病程穴长,易于复发,迅速控制症状,避免危及生命,防止复发是治疗的关键。 (3 )郁病患者的狂言、妄见多与生活事件或境遇刺激相关,符合逻辑,具有贯序性,能为常人所认识理解,只是内容过度悲观灰暗,当以从意共情法对待他们。 摘自《中西医结合精神病学》

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