从事精神卫生专业以来 ,不断的有患者会给我打来急诊电话 ,内容是患者吞服了大量药物,或者是儿童误服了患者的药物。所以精神药物的管理至关重要 。
案例 1
一名三岁男童,误服了精神分裂症母亲的氯氮平片(25mg/片) ,幸好及时发现 ,只是服用了一片 。为了安全起见 我让家属带孩子去医院洗胃 输液治疗。即使经过了洗胃和保肝治疗 ,孩子仍然睡眠约 24 小时后才醒来 。幸好未造成长期的肝肾及脑损害 。这不仅造成了经济损失 ,而且对孩子来讲是非常痛苦的。家人也非常担心。
案例 2
一名 58 岁的抑郁症患者 ,抑郁病情复发, 认为疾病不能治愈 ,存在无望无助无价值感及自杀观念 。趁家人不备吞服大量镇静催眠药约 50 片。家人发现时已经是呼之不应 ,处于睡眠状态之中 。从身边的药瓶可以判断出患者吞服了某镇静催眠药大约半瓶 。 患者家属给我打来电话 ,在确认患者体温、呼吸、脉搏、血压正常之后,我赶紧指导家属带患者就医综合医院洗胃及对症治疗,花费大约 1.5 万。给本来就不富裕的家庭雪上加霜。
精神类的药物作用机制独特 。有的具有强烈的镇静作用,正常人服用很小剂量,就可能连睡两三天,甚至可以出现共济失调,头重脚轻,因此次生摔伤、骨折等意外。有的可以造成低体温、低血压、高热、肌肉痉挛等症状。
由于精神疾病属于慢性疾病 ,需要长服药。而有些患者距离精神卫生中心又路途遥远 ,每次开药往往会选择开具至少一个月的量 。精神疾病患者往往对自己的服药管理能力是欠缺的 ,有时对疾病的认识也是不够的 。很多精英神疾病患者还会出现自杀的观念 ,也会想到吞服大量的药物来了结自己的生命 。所以保管精神患者的药物就成了一个非常重要的问题 。
建议精神疾病患者的家属妥善保管药物 。将大量的药物上锁管理 。仅给患者一次的用量 。尽管是相对稳定的患者 ,也不建议给患者独自保管超过三天的药量 。
在这里希望每一位患者都能够康复, 每一位家属都能够安心 。
文章 晚上熬夜,白天补觉,睡眠时间足够,为什么还会疲劳呢?
时立妲
副主任医师
河北省荣军医院
文章 精神疾病患者的药物一定要由家属妥善保管
时立妲
副主任医师
河北省荣军医院
文章 MECT治疗能够删除记忆吗
时立妲
副主任医师
河北省荣军医院