为什么要食不言
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鲁琴
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这几天我们讲养生，涉及到食物饮食，我今天想到一句话“食不言，寝不语”，这句话在医学上有什么妙处？我们今天聊聊吧食不言寝不语，这六个字就是升降出入的写照，升降出入医中大道，更是养生大法，我们看食不言为何，要不严，因为吃饭是一种食物降下的过程，而说话确是一种能量，声音往嗓子，嘴巴升发调用的过程，如果吃饭说话，有形之实物和无形的能量气息就会在咽喉食管胃这里冲击碰撞。食物想往下行能量，声音想往上冲，两个东西在这里纠结，久而久之，慢性咽炎胃炎反流性食管炎就来了，我们可以观察吃饭，爱说话的人总是容易呛到，而且吃完饭后觉得消化不彻底，这呛到就像往来的车辆碰撞了。这消化不彻底，是因为吃饭时气血都要往胃肠里聚，目的是帮助消化，我不知道大家有没有经验，我大学的时候每到考试前复习紧张的时候就会刻意少吃点饭，吃多了学习效率就差一点，吃饭的时候，说话聊天看电视无疑就把气血调用到脑袋，嘴巴上想事情说话、调到眼睛上来看电视，这样大脑充血胃肠缺血，胃肠一缺血，他就没有办法彻底消化吸收，各种慢性胃炎从此而做，所以说，养生就在平常的细节之中，吃饭止语，食不言，不是老祖宗没事儿就立规矩来约束人，而是他们看到这里头深层次的意义，才立了这样的规矩，目的就是保护我们的身心健康纵观现代人整天赴宴应酬，基本上没有哪一顿，真正的是安心为自己而吃的，即使在家里吃饭也是聊着工作杂事儿，看着新闻报道，满脑子处于静不下来的充血状态，这样吃饭是的降气和思考的升提就在抢夺气血，人能不生病吗？把自身当作战场，这样的身体能好吗？这也是为何现代胃病多的原因，各类反流性食管炎，吞酸嗳气，这类症状大部分都是和上面头脑，这个老板静不下来，忙着思考说话是分不开的，你神气都往上调，这食物它能降下来吗？他不降下来，那胃能舒服吗？
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盛夏时节是中暑、热伤风等疾病的高发期。夏月淫雨，天暑下迫，地湿上蒸，湿热之邪易于相间为患，故暑多挟湿；暑为阳邪，迫津外泄，夏季多汗，故又易伤气阴。且暑天人们喜食冷饮、瓜果，食物又易腐败，很容易患吐泻等胃肠道疾病。所以人们喜欢喝些凉茶解暑，市面上有好多解暑茶饮，总是差强人意，在这里我为想给大家推荐一款自创茶饮，既好喝又解暑生津，效果可不一般的 1、首先取苦瓜 1 个，绿茶适量，将苦瓜上端切开，挖去瓤，装入绿茶，把瓜挂于通风之处阴干，再取下洗净，连同茶叶切碎，混匀，每取 5 克，有清热解暑、除烦止渴功效。 2、把大麦炒熟后备用，每取 5 克，其有清暑止渴、益气除烦的功效 3、从新鲜西瓜上取下西瓜翠衣 10g（即西瓜最外边的那层绿皮），西瓜翠衣有非常好的清热解毒，生津止渴的作用 4、取乌梅 3 枚、鲜竹叶 5 克、竹叶 10 克，鲜薄荷叶 2 克，杭菊花、绿茶各 5 克。与上述药物混合，开水冲泡，随时饮用，有清凉透表、清暑明目、解暑散热功效、生津止渴、消炎解毒、益气除烦的功效。 大家 get 到了吗？下期我们继续！
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我们不难发现，很多有名的中医大夫一上午就有五十多位就诊量，那么大概平均五分钟诊疗一位患者，这么短的时间内大夫如何保证疗效？这里有个惊人的秘密，就是“抓主症”。关于“抓主症”的概念，历来并不统一，“抓主症”其实是中医临床的一种辩证方法，他与传统的六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证、脏腑辩证一样，能揭示疾病的本质，决定治疗的方向并指导临床处方，不同的是，“抓主症”不但疗效确切，又简单易上手，可大大提高临床诊疗效率。 其实历史上最伟大的医学家张仲景就是最早使用抓主症辨证方法的医家。其在《伤寒论》中六经病的每一篇得提纲中均列出了该经病的主症，针对主症有对应的主方，使六经病的治疗清晰可见。如“太阳之为病，脉浮，头项强痛，而恶寒”列出了太阳病的主症。再如第101条“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。”就是指伤寒或中风，邪入少阳，只要见到一个小柴胡汤证的症状，便可应用小柴胡汤。他对后世抓主症用经方起到了典范性作用 注意！主症并非指患者感觉最痛苦、最需要解决的症状，而是存在于证候的始终，并决定证候本质的症状。“抓主症”就是抓住体现疾病本质的症状。在一个疾病的发展过程中，当然可以出现很多症状，但只要抓住了体现疾病本质的“主症”，便可断定疾病的证候，采取相应的治法，便可达到治愈疾病的目的。有点擒贼先擒王的意思喽，在这里提醒各位，并不是所有的医者都可以简单找出这个主症，这个是要靠功夫了，中国劳动人民通过两千年的临床实践积累的经验可不是那么容易的哦，但是（敲黑板喽！），有些主症可以通过叩诊体现出来的哦，这种情况就非常简单啦，还有些常见疾病的主症很典型，也非常容易被揪出来的，如果你有文字阅读能力，你便可以做自己和家人的中医师啦。想弄个抓主症系列文章，今天先热热身，给大家讲述一个治疗足跟痛的方子。 来，进入主题，按压患者两足跟，若两足跟按之痛，且平时初触地行走时足跟痛甚，多刺痛，行走后反渐觉痛减。这种情况便是足痛消方的主症，方子很简单，就两味药，丹参、怀牛膝。 第一次用这个方子大概七八年前，我表哥的同事咨询我，说他经常睡觉起来刚下地时足跟刺痛，走一段时间就又没事了。一般足跟疼伴有腰膝酸软，中医多责之与肾，因为肾主骨生髓，又足少阴肾经起于足小趾之下，斜向足心(涌泉)，出于舟骨粗隆下，循内踝之后，进入足跟，故给予六味地黄丸，患者服用两周丝毫没有改善，提示辩证有差错，仔细琢磨，患者痛有定处而按之痛甚,初触地行走,是有瘀血阻络，故痛甚;行走一段时间后,局部血液随气的运行而渐畅,则痛减轻。这与肾虚足跟痛,越走越痛,休息后减轻者,明显是不同的。查阅资料后，给予丹参、怀牛膝（想知道剂量可以私信我哦），五剂后患者疼痛消失，丹参味苦，微寒，有活血化瘀止痛之功，古人很推崇丹参，有一味丹参，功同四物之说，而怀牛膝味苦酸平，补益肝肾，有强腰膝及引血下行之功，怀牛膝药效高，李时珍说它：“滋补之功，如牛之力。”这两药配伍，丹参量大主在活血，怀牛膝量小补肾且佐证丹
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记得小时候，每到暑季，家里总会备有几盒藿香正气水，那个时候没有空调，遇到闷热天气，我的母亲就拿出藿香正气水，每人一小瓶，特别是桑拿天气，没有胃口不想吃饭，还伴有头晕恶心的时候，我的母亲就更会拿出这个灵丹妙药了：“来，喝两瓶藿香正气水，这个解暑最好了。” 可是，藿香正气水真的是解暑药吗？每次给学生上课讲到这个方剂的时候，我会习惯性问大家，知道这个药的功效吗？大家会异口同声的回答我是解暑药，看来这十几年间中医知识的普及工作做的还是不够好，在这里我要唠叨几句。 藿香正气散（原方是散剂，现代成药多做成液体剂型或者胶囊）是一个很有名的常用方。这个方也出自宋代的，由政府制定的第一部成药典《太平惠民和剂局方》。藿香正气散的主治证候，它是一种表里同病。对外来讲，它是外感风寒，对内呢，是内伤湿滞。所以患者的表现在外可以有类似感冒的症状，比如恶寒发热、头身酸楚疼痛，在内由于有湿邪阻滞，影响气机运化，尤其是脾胃的升清降浊功能，可以有胸膈满闷甚至疼痛，恶心呕吐，嗳腐吞酸，或肠鸣泄泻这样的表现。舌苔呢多白腻反应内湿。君药是藿香，藿香本身就是表里同治的。它偏于辛温，有芳香特点。外透肌表、内化湿浊。苏叶白芷均需辛温增强藿香的解表，此外通过宣通三焦气机解除体内的湿邪，在上桔梗、生姜开宣肺气，通调水道，在下大腹皮、茯苓可以行气渗湿利水，给水有出路。中焦而言白朮、陈皮、厚朴、大枣、甘草健脾除湿。不难看出此方虽解表除湿，但以除湿为主。 再来科普下中暑，暑邪为六淫之一，暑为阳邪，其性炎热。暑天，特别是到长夏，往往多夹湿，天暑下迫，地湿上蒸，人在气交之中。故暑病又多夹湿。藿香正气水针对的是外感风寒，跟暑邪是相悖的，但为什么夏天我们在生活中多用呢，是由于夏月多吹空调，尤其从室外炎热环境突然进入空调房间，即便过去没有空调，人们喜欢洗个冷水澡，吹个电扇，喝个冷饮，这些都很易感受寒邪，而暑邪多夹湿邪，此药针对内伤湿滞，又有很好的除湿作用。 另外，也不要把藿香正气水局限运用于夏季外感风寒，内伤湿滞。他对于四时的挟湿感冒均有效，特别是以湿为主的感冒，或是胃肠型的感冒，或是胃肠炎，表现为恶心吐泄，他尤为适宜，或者是水土不服，反映在消化上的，他也可以使用的。还有小儿的湿滞的泄泻也是可以用的。 大家 get 到了吗？下期我们继续！
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