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秦宝玲

论胎动计数的重要性

论胎动计数的重要性

临床上在妊娠 28 周开始自我监测胎动,并观察每日胎动变化规律及胎儿醒睡周期。

目前国内多采用 Sadovsky 于 1973 年提出的每日固定 3 小时计数胎动法,即在每日早、中、晚固定的时间各测胎动 1 小时, 将胎动数相加乘以 4 即得 12 小时的胎动数。并进行产前书面记录,胎儿的清醒-!睡眠周期以及孕期的活动模式。

胎动数>30 次/12 小时为正常,<20 次/12 小时为异常,若<10 次/12 小时提示胎儿已存在明显缺氧。按每小时监测,同时观察频率、强度、持续时间的增强、减弱或停止。临床警戒值为<3 次/小时,如达警戒值可继续监测,若仍<3 次及时就诊[6]。

出现异常之后来院就诊,医生一般会结合胎心监护或者 B 超的结果来判断胎儿宫内缺氧的情况

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一般在怀孕6周左右就会开始出现食欲不振、轻微恶心、呕吐、头晕、疲倦等早孕症状,尤其是呕吐,吃啥吐啥,于是准妈咪们便开始担心孕吐会不会对宝宝不好,宝宝会不会因此营养不良。莫恐莫慌,首先宝宝是非常顽强的,没有你想象的那么脆弱!其次前三个月宝宝对营养需求很低。因此对于孕吐,我经常会奉劝亲——想吃啥就吃啥,吃完再吐,吐完接着吃…… 轻微的孕吐反应是很常见的,是一种正常生理反应。准妈妈们可以通过改善饮食来缓解——种类上吃你想吃的,不想吃别吃,常备话梅啊(生津开胃)、苏打饼干(中和胃酸)等;习惯上比如少食多餐,小口喝水等。除了饮食方面还可以通过转移注意力,比如看书、看韩剧——爱看韩剧的亲,一部韩剧会陪你安然渡过孕吐期哦!还可以出去散步,别老窝在家竟想着怀孕这点事儿,能出门时就走出去,到公园里吹吹风,看看花草树木,心情会大不同,自然而然就不“哇哇吐”了!大部分孕吐在3个月以后就慢慢缓解了,也有极少数整个孕期都在吐,但吃得比吐得多,胎儿也健康生长,大小与临床孕周也相符,准妈妈也没有肝酶异常,吐就任由它吐吧,生完了就不吐了! 当然还有一种比较严重的孕吐,我们医学上称之为“妊娠剧吐”,单单一个“剧’字撂倒了一小股准妈妈——如果你的体重明显减轻,吐得都快虚脱了,就别在网上咨询啦,赶紧到医院向你的大夫求助,这时候需要查尿(尿常规)、验血(肝肾功能、电解质等),严重的孕吐引起电解质紊乱、肝肾功能损害、脑病,甚至危及生命,是需要输液治疗的,甚至需要终止妊娠(留着青山在,不怕没柴烧)。听起来怕怕有木有?嗯嗯,莫怕莫怕,大夫总习惯往最坏处想,向最好处努力滴!绝大大部分妊娠剧吐通过输液治疗都会缓解的!相信你的大夫! Give your trust to your Doctor; give your life to the God。

秦宝玲

副主任医师

北京市丰台区妇幼保健计划生育服务中心

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文章 论胎动计数的重要性

临床上在妊娠 28 周开始自我监测胎动,并观察每日胎动变化规律及胎儿醒睡周期。 目前国内多采用 Sadovsky 于 1973 年提出的每日固定 3 小时计数胎动法,即在每日早、中、晚固定的时间各测胎动 1 小时, 将胎动数相加乘以 4 即得 12 小时的胎动数。并进行产前书面记录,胎儿的清醒-!睡眠周期以及孕期的活动模式。 胎动数>30 次/12 小时为正常,<20 次/12 小时为异常,若<10 次/12 小时提示胎儿已存在明显缺氧。按每小时监测,同时观察频率、强度、持续时间的增强、减弱或停止。临床警戒值为<3 次/小时,如达警戒值可继续监测,若仍<3 次及时就诊[6]。 出现异常之后来院就诊,医生一般会结合胎心监护或者 B 超的结果来判断胎儿宫内缺氧的情况

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文章 【三胎开放,院外分娩】

4 点钟接诊了一例院外急产生在出租车的孕妇。接到电话后,紧急组成一支产儿急救队,最终母儿平安![胜利][胜利]兴奋喜悦之后,毫无困意,觉得小喇叭有必要嘀嘀一下 三胎政策开放,产科团队要面临的更多挑战!挑战一院外分娩——话说经产妇的产程一旦发动那叫一个快,三胎放开,急产院外分娩就会相应增加!然鹅,院外分娩还是风险挺高的,产伤,出血,感染,新生儿窒息等等。 如果发生院外分娩,孕妇和家属怎么办?关键词看过来[让我看看][让我看看] 平躺,保证大人平躺,宝宝不着地!(我本人就是二胎,老母亲说我出生的时候,“命悬一线”,幸亏远方姑奶奶用一件棉袄托住了我[合十][合十])PS:如果破水一般很快就要分娩,躺平!躺平!!平躺!!! 呼救,拨打 120,电话联系建册医院,随着互联网+医疗兴起,若能接受专业医生的远程指导更是极好的(曾经大半夜,我就接过这样的电话问诊,一直电话连线指导到医院产房分娩……) 放松,遇上急产宝妈紧张是肯定的,此刻尽量保持淡定,深呼吸,哈气,万不可使蛮劲! 关注,上医治未病,如何预防院外分娩,孕晚期需关注重视产兆——见红,破水,腰酸,腹紧,腹痛,胎动异常等,请务必尽快到产科就诊! 就近,就近建档,就近就诊,就近入院!

秦宝玲

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秦宝玲

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秦宝玲

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