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孙高翔

忘记、和好是饶恕吗?

忘记、和好是饶恕吗?

神创造我们,不希望我们离群索居。英国诗人约翰.多恩(John Donne)在 300 年前说过「没有人是孤岛」,我们是彼此需要的。但是仇敌知道,无所不用其极在我们之间制造对立、破坏我们饶恕的能力,要我们怀着伤害的毒,含着苦而活。

脱离苦毒只有一途,唯有饶恕才能砍断辖制的枷锁,承接神所供应的所有祝福与恩典。但饶恕不是忘记、也无法强迫。基督徒心理咨商师 Jolene Underwood 帮助我们更多了解,甚么是饶恕。

1. 饶恕不是忘记

很多人把「原谅」与「忘记」这两个字放一起,误解以为只要遗忘就算原谅了。其实原谅是需要过程的,两者全然不同。

在我们人类的行为模式中,多是依过去经验和观察他人来当作未来行为的依据。只要「饶恕」,过去那些因伤害而产生的痛苦会降低、细节会变得模糊、身心的反应也和缓许多。而「遗忘」是人类生理上的一种自然修复机制,如果只刻意去忽略痛苦的感觉,说穿了只把痛苦都藏起来而已,虽然你的大脑暂时忘记,但是心仍永远记得。

找出你真实的感觉、并连带被影响的情绪,以谦卑与诚实的态度来面对,才能透过饶恕经历到祝福。

2. 饶恕不是纵容伤害

饶恕绝不是叫你不要再把伤害放在心上、或说这没甚么大不了。而是要你把过去的伤害当作一个「外部参考资讯」,而不是「内建资料库」。

或许这样听来便宜了肇事者,但做错事的是别人,不是你,是他们该承担责任。不愿走过饶恕这个过程,就无法放下肇事者与伤害,就像你随时敞开着伤口,时时刺痛。

3. 饶恕无法强迫

想要有活泼生命与信心,饶恕是不可或缺的要素,但它却是强迫不来的。我们天上的父神就从未强迫我们一定要听话,耶稣也从未强迫我们要原谅。这是神给我们自由意志的恩典。

我们常听到别人安慰「你只要去原谅。」,但这不是真正的饶恕,只是对肇事者与伤害的缓刑而已。强迫自己与别人要去原谅,这从来就不是上帝的心意。因为强迫的饶恕是带着「骄傲」的一种「自我保护」;真正的饶恕是从爱而来。有爱的饶恕才拥有除去痛苦并领受医治的能力。

4. 饶恕不是信任

饶恕虽然需要信任,但不是要你去信任肇事者。你相信的是甚么,影响了你是否真正饶恕。你是信任肇事者、别人、还是神呢?

由于饶恕是个人领受神恩典与释放的过程,外人无法插手。尤其是信任这件事,是需要时间慢慢发展出来。不用马上信任肇事者,他们要用时间证明自己足以被信任。但我们可以先原谅,然后等待信任自然来到。把你的受伤、医治、你不稳的情绪、和对公义的渴望交托给神,只有祂懂你的苦,并带你走过饶恕。

5. 饶恕不是和好

原谅能带来关系的和解,但是这两者不一定会同时发生,若期待和解就是原谅,肯定有人会再受伤。饶恕需要有一方主动,如果对方愿意认罪,实属难得。不过只要单方面愿意去饶恕,即便对方从未承认,也能带来医治。

和好需要两方愿意谦卑、为其行为负责。如果肇事者认罪、并对其行为表达悔改并有行动,这样的和好才有真实的根基。

6. 饶恕关乎你的过去

作者常被问到「如何原谅一个不断伤害你的人?」。在这种时候,最实际的方式就是要在中间为自己设下一个界线,别让伤害一再发生。作家亨利.克劳德博士(Dr. Henry Cloud)说过,饶恕必与过去息息相关,而非正在进行中的伤害。这意味着饶恕是帮助我们从过去的痛苦中释放。

因为上帝的恩典,作者相信即使伤害仍持续进行,饶恕仍可发生。但是我们不需要强迫自己立刻去饶恕,因为饶恕的旅程需要面对内心许多情绪与挣扎,这都需要时间的。

7. 饶恕是一个持续不断的过程

饶恕不是一蹴可及或可一劳永逸的一个动作,通常需要经过数个阶段。某些伤害不大的情况下,我们能轻易且很快原谅。但是多半的情形都需要多次的交托与降服。

找出你的伤痛、有人陪伴一同经历医治、面对你从未陈明的不公,都能帮助你一步步得到医治。当痛苦浮现,勇敢走过这些负面思绪与感觉,同时让神的温柔来触摸你,关于那个伤害你的人,就留给神去处理吧。一个你能信赖的朋友或咨商师,也能在这个时候陪你一起走。别让沮丧阻止了你的饶恕医治,一定要继续下去。

8. 饶恕是神医治的能力

饶恕的能力是神所赐的恩典,不是我们努力而得的。我们领受了神的饶恕,因此我们也能饶恕别人。正如作者先前提到,这是勉强不来的。但是只要我们让神来处理,就能在你试图希望修复一切的当中找到平静。

9. 饶恕是一扇打开的门

选择放手并让神掌管结果,真的需要勇气。但这是挥别过去伤痛,迎接未来的必要步骤。当我们饶恕时,灵里将得到医治,进而影响情绪与生理。身心平衡的生活才能给我们健康的态度与人交流。

如果现阶段你感到饶恕太难,可先鼓起勇气寻求神,或有朋友相伴来到神面前将你的心情对神陈明,让你的伤可以先得到照顾,接下来让神来带领。

为肇事者祷告、求神给他们祝福,包括谦卑、认罪、和修复,将未被认的罪交到主的手中。愿饶恕能领你进入神同在的美好中。

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孙高翔

主治医师

清华大学玉泉医院

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文章 1000篇抑郁症论文都是废纸:研究了20年的经典基因与抑郁症毫无联系

1996 年,欧洲科学家发现一种特殊的基因 SLC6A4 可能与患抑郁症的风险相关。他们发现和 570 名正常人相比,454 名有情绪紊乱的人中,这个基因均发生了突变,活跃度变低。根据他们的理论,人类如果有该基因的变体,将很容易患上抑郁症。因此,这项发现可以用来诊断情绪紊乱、评估自杀倾向。 但在当时,DNA 测序技术并未普及,所以研究者推断某个基因对疾病有影响时,多半是通过经验推测,挑选一些所谓的“候选基因”。而对抑郁症来说,SLC6A4 似乎就是这个绝佳的候选基因,因为它负责调控脑细胞对五羟色胺的接收,而五羟色胺被认为是与情绪、抑郁相关的分子。因此之后的二十年,有 450 篇论文都是基于 SLC6A4 研究发表的。 但是一项最新的研究发现,这座大楼的根基可能就不牢固,甚至可以说是没有地基的空中楼阁。科罗拉多大学的 Richard Border 挑选了 18 个所谓的与抑郁症相关的候选基因,其中也包括了研究最广的 SLC6A4。他们开展了多项大数据研究,试图找出抑郁症患者中是否真的存在特定类型的基因。“但我们没有发现任何结果。”Matthew Keller表示,他是研究的主要参与人员。 科学家指出这些研究就像纸牌屋,轻轻一推就会崩塌。 他们发现,仅仅是涉及这 18 个基因的抑郁症相关论文就超过 1000 篇。如果这项研究是正确的,那此前的 1000 多篇文章研究的是什么?“这足够引起人们的注意,”Keller表示,“人们花了 20 年,不计其数的人力和财力,结果研究的是不存在的东西。” “这些人不断地说这些基因有用,但这还不是困扰我的原因,”精神病学家Scott Alexander表示,“而真正让我无法理解的是,整个理论建立在了一个虚构的假想之上。” 大样本研究揭露现实 和以往的研究相比,Border和Keller开展的研究规模更大、更精准。“但我对结果并不惊讶。”伦敦国王大学的基因学家Cathryn Lewis表示。此前,已经有科学家表示把 SLC6A4 和抑郁症联系起来并站不住脚,而当遗传学家终于可以对整个人类基因组进行测序时,他们发现与精神紊乱疾病相关的基因可以达数千个,而每个基因只拥有微小的功能。 即使是检测这些基因是否具有微小功能,参与研究的志愿者样本量也要足够大。而此前,许多候选基因挑出来之后,志愿者样本平均只有 345 人。因此,就这么一点样本,他们是不可能发现某个基因与抑郁症有着显著关联的。对此,只能说这些研究犯了统计学上的低级错误。Lewis表示,并不是候选基因这个思路不行,如今许多研究仍然会使用候选基因方法,但它们都会在此基础上不断更新改进,唯独抑郁症研究停滞不前。 布里斯托大学的Marcus Munafo说他早年也是受到了 SLC6A4 研究的感染,决定加入这个领域,“看起来这个领域的研究完美无瑕,”他表示,“但随着我自己加入进来,我发现研究出来的很多东西都站不住脚。”这个基因有时候和抑郁症有关,有时候又没有联系。关键的是,在研究中使用的技术越高级,你就会发现二者之间的联系消失了。于是他们在 2005 年开展了一项大型研究,重复了 1996 年的实验,不同的是参与者有 10 万人,而不是当时的 1000 名。结果是,他们发现 SLC6A4 和抑郁症没有任何联系。 “你可能以为这会打消人们研究候选基因的热情,但事实上完全没有,”Munafo表示,“这些负面的结果不是人们想听到的。”实际上,在 2005 年后,SLC6A4 和抑郁症相关的研究急速增长,发表的论文数量在之后的十年增长了 3 倍。 在许多科学领域,包括心理学和癌症生物学,或许都面临着同样的问题:那就是有许多实验是在错误的基础上做宽做大的。这也是科学界为什么会面临所谓的“重复性危机”。许多研究人员只会使用他们感兴趣的那些数据,甚至拿着答案找问题,拿着结果建立假设。为了更好地发表文章会挑出阳性结果,舍弃阴性结果,这就造成了许多研究结果出现错误。 除了那些故意篡改数据的研究,这些科学家并没有故意想要去欺骗谁。他们或许只是为了发表更好的文章,从而在学术领域占据一席之地。而学术期刊也很喜欢一些特别新颖的发现,而不是在已知的东西上有新做改动的研究。两方的共同影响下,就造成了一些重复性差的研究出版,而一旦随后的研究蜂拥而至,某项研究理论就成建立起来了,变得无孔不入。杜克大学的Terrie Moffitt在早期也曾研究过 SLC6A4,他认为所谓的候选基因方法已经落后于很多新产生的方法。“候选基因研究在走下坡路,研究的可能都是些琐碎的东西。”她说。 科学研究的通病 2003 年,Avshalom Caspi, Moffitt和其他同事共同发表了一项关键的研究。他们指出,带有特定类型 SLC6A4 基因的人群,会在遭受压力后更容易产生抑郁症状。尽管这篇文章被引用超过 8000 次,但也只能在特定条件和环境下才能说明,这些基因确实会具有潜在的影响。如果有更深入的研究发现这些基因好像没有起什么作用,很有可能就是这些研究没有将个人的特殊经历考虑进去。 Border和Keller之前也听过有关基因研究无用的争论,因此在他们在研究中会从很多方面来评估抑郁症,包括面诊、严重程度、症状数量。同时他们还会将许多环境因素考虑进去,包括童年或者成人期的创伤,以及社会经济因素。但遗憾的是,没有什么环境因素起到了作用,许多候选基因在任何环境中都不会影响抑郁症风险。 类似的争论在其他领域也在不断上演,当一些精神病理学家尝试重复之前的大型研究时,就会有人跳出来说,你要是失败了很有可能就是因为招募了不同的试验志愿者。这种言论一直没有消失,但是Border觉得“许多人都不愿意去触碰之前的理论假设,毕竟大家都很难接受自己研究了这么多年的事物都是些不存在的东西。” Keller甚至担心研究中体现的问题会引起人们对科学界的不信任。“甚至会有人问‘科学家研究的都是些无根由的东西,那全球变暖和演化学还靠得住吗?’” Keller同时也表示自己的研究并不是想否认基因对抑郁症有作用。如果他们能够开展更加新型,规模更大的研究,或许能确定下来哪个基因起作用了。如果能够成功,那也是这些所谓的候选基因方法激励了更优秀的研究诞生。“我认为精神病学中的基因研究或许就是要从候选基因理论中重生,并且保证之后不会再犯这样的错误。”这就包括要公开数据,并且要给所有的精神病学研究设立严格的标准。 牛津大学的Dorothy Bishop表示,许多研究所和研究基金也需要站出来,他们不能任由类似的研究存在,研究如果不能重复将浪费大量的财力。新的科学系统,科学交流氛围都需要不断建立,只有以史为鉴,才能推动科学继续前行。

孙高翔

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文章 1973年,7个正常人被送进精神病院,4年后,得到的结果大为讽刺

在日常生活中,不同的人可能被贴上不同的“标签”,而一旦被贴上标签,他的行为也会具有标签的特征。在学习生涯中,我们一定会遇到两类学生,一类是优等生,一类是差等生。当优等生和差等生同时犯一个错误的时候,老师会根据他们各自的“标签”做出不同的评价。 比如对于没有及时完成作业这件事情,老师可能会主动为优等生寻找理由,会理所当然地认为他是有事情才未写完,而不是故意未完成作业;相反对于差等生没完成作业这件事,老师的态度却是相对恶劣的,会自然而然地给他贴上不想写作业、故意不完成的标签。 罗森汉恩实验就是一个关于标签对影响的一个重要实验。实验的方法就是将 7 个正常人被送进精神病院 4 年,结局极度讽刺。 以伪乱真 1973 年,美国斯坦福大学的研究者罗森汉恩在众多报名参加实验的人中招募了 8 个人来进行这场实验。这 8 个假病人分别由 1 名研究生、儿科医生、精神病学家、画家、家庭主妇和 3 名心理学家组成。 在通过培训后,他们都以自己经常能听到一些相同的声音,分别向 12 所精神病院寻求帮助。在进到精神病院之前的的医院测试中,除了谎称自己能听到其他声音之外,所有的其他测试都是按照正常人的水平进行的,所提供给医院的信息也都是真实的信息。 结果 8 名假病人中除了一人未被诊断为精神病,其他 7 人都被诊断为精神病患者。 被诊断为精神病患者的七人顺利进入了医院接受治疗,在医院中他们需要保持自己正常的生活状态,既需要记录自己在医院所经历的事情,同时也要观察医院的医生和病患对自己的反应。 “标签”障碍 七名假病人顺利进入医院后,所有的行为便回归正常。他们进入医院后也如最初要求的那样每天记录自己的经历,最初由于自己是假病人,对于记录自己经历这件事情都进行了十分隐蔽的藏匿。 但一次在意外中被发现,医护人员并没有感觉到异常而把这种行为归到一种精神病的表现中。医护人员对于他们像其他的病人一样,每天都会给予很多的精神药物,在研究中,医院共发给这七个假病人 2100 片药物。 他们并没有食用这些有害的物质,而是像培训的那样,将这些药物先在医护面前进行藏匿,而后趁机冲到厕所里。 而对于扔药物这一行为 他们也惊奇地发现并不是只有自己做,一些被诊断为病人的精神病者也和他们做同样的事,这是让假病患们所震惊的。 而在整个实验中他们的关键发现是,只要他们最初被定义了有精神病,无论他们之后在医院中表现的有多正常 医护人员都会不加辨别地把这些行为归为精神病患者行为中的一种。并且在长达四年的实验之中未有任何医护人员发现异常,反而一些病人能鉴别出这七个假病人。 在三个假病人所在的医院中,其中就有 35 个病人对假病人表示怀疑,并对医护人员说他们是假病人,他们每天有奇怪的记录行为,他们一定是记者,或者是调查者。 但医护人员也并没有把这些病人的话当成正常人的话来考虑,只是不假思索觉得他们病情又加重了,开始了胡言乱语,然后给予更多的精神药物。 结局讽刺 在精神病院里假病人们也发现,医护人员和病人们之间并没有很多的治疗交流,更多的只是给予大量的药物,假病人们也多次表现自己是正常的可以申请出院,但医护人员认为只有精神病患者才特意强调自己不是精神病,反而觉得他是病情加重。 而部分医护人员也没有把精神病人当作正常的人来看待,就有一位护士在病患面前,毫不遮掩地调整内衣,因为他觉得这些精神病人对于正常男对女的反应并不存在。 在长达四年的实验之中,七名假病患装作病情减轻,然后被精神病院释放。罗森汉恩的研究有力地证明了精神病院对于真病人和假病人的测试并不准确,并不能真正的把两者区分开来。 而医护人员和病人之间也没有深入地观察交流,他们总是以最初被贴精神病的这种标签来判别这些患者的行为,任何正常的行为都会被认为精神病患者的行为的表现之一。对于假病人所提供的完全真实且正常的个人经历,他们会给出完全精神病学的解释。 小结: 罗森汉的实验,无疑揭露了当时精神病学诊断的不严谨之况,此实验也极大的打击了当时的精神病学,使当时繁荣的精神病学一度陷入了发展的低谷,但任何事情都需要在批评中前进 。 罗森汉实验的目的并不是为了批评精神病学的诊断标准的不准确性,而是起到鞭策精神病学家修订诊断标准的作用。罗森汉实验中所表现出的精神科医生和病人之间的不平等、精神病治疗的标签化、非人格化等弊端,所带来的现实意义都大于它所反映的不足,因为他所表现的不足促使了精神医学领域的进一步标准的更改和发展 ,使之后精神病治疗能越来越人格化、严谨化。 正是由于当时精神病医学没有发展出具有完备科学性和说服力的检测指标,对于病患的诊断总是难以逃脱医护人员根据标签的主观性判断的弊端,才会发生让 7 个正常人被送进精神病院 4 年,结局极度讽刺的事情。 当然,任何事物都是发展进步、不断完善的过程,我们不能要求一事物在初步的状态就达到成熟的水平,相信罗汉森实验的目的也并不是单纯的为了批评精神学界所存在的一些诊断标准的不足。而是要通过这一试验让精神医学界看到自己医学领域所能够进一步发展完善的地方,最后使精神医学水平进一步提升。

孙高翔

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