埃博拉出血热和新冠比，哪个危害更严重？

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王丽娟

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最近，几内亚出现埃博拉出血热疫情，它与目前世界范围流行的新冠疫情相比，哪个危害更严重呢？

埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性传染病。其实，埃博拉出血热并不是近期才出现的，早在1976年，疫情曾发生于现在的南苏丹和刚果民主共和国，后者暴发的地点位于埃博拉河附近，因此命名为埃博拉出血热。近几年，疫情在非洲地区始终存在局部流行或暴发，并曾在2014年—2016年传至欧美国家。

我们来详细的了解一下埃博拉病毒及其引起的疾病。

目前已经确认的埃博拉病毒有六个型别，分别是：扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、塔伊森林型、邦巴里型和莱斯顿型。除莱斯顿型对人不致病以外，其余五型均可导致人发病。

埃博拉病毒对热有中度抵抗力，在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化，60℃灭活病毒需要1小时，100℃5分钟可灭活。该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。

感染埃博拉病毒后主要表现为出血和发热。典型病例起病急，出现高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血。2-3天后可有呕吐、腹痛、腹泻、血便等表现。病程4-5天进入极期，可出现神志的改变，如谵妄、嗜睡等。重症患者在发病几天内可出现咯血，鼻、口腔、结膜下、胃肠道、阴道及皮肤出血或血尿，少数患者出血严重，多为病程后期继发弥漫性血管内凝血（DIC）。可因出血、肝肾功能衰竭等并发症而死亡。

目前该病尚没有特效的治疗方法，感染后主要是对症治疗，平均病死率高达50%。所以做好预防就显得特别重要。

预防主要针对传染病的三个环节：控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。

目前认为，感染埃博拉病毒的病人和非人灵长类动物为本病传染源。

接触传播是埃博拉出血热最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。病人感染后血液中可维持很高的病毒含量。医护人员、病人家属或其他密切接触者在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中，如果没有严格的防护措施，容易受到感染。

而对于埃博拉病毒来说，人类普遍易感。

从预防上来说，病人要进行隔离治疗。人们在接触病人和来自疫区的灵长类动物时，一定要做好个人防护。而接种疫苗是保护易感人群最经济安全有效的方法。目前，已经有比较有效的疫苗可以预防。

与新冠比较起来，就病毒的抵抗力来说，新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。埃博拉病毒的抵抗力相对更强。

从疾病的病死率来说，埃博拉出血热平均高达50%的病死率远远高于新冠的病死率。但是，评价疾病严重性的指标，还有可能感染人群的数量。

目前看来，埃博拉疫情还局限于非洲的某些地区。但是交通如此发达，有人形容说“埃博拉距离我们也就是一个航班的距离”。所以，希望几内亚能尽早控制疫情，避免埃博拉病毒波及更大的范围。