1，心肌桥是什么意思？心前不适，胸痛，胸闷是它引起的吗？

2，心肌桥是先天性的，随着年龄的增长，心脏在增大，心肌也在肥厚，这时候有的人的冠状动脉没有长在心脏表面，而冠状动脉有一段长在心肌里了，这段冠状动脉也叫壁冠状动脉，是冠状动脉长在心肌内了，心肌收缩时肌肉压迫冠状动脉导致远端心肌供血不足，心肌缺血。严重的心肌桥会导致心肌梗死，个别严重的心肌桥致心律失常引起猝死。

3，心肌桥可发生在左冠状动脉的左前降支上，左旋支。也可发生在右冠状动脉上。

4，有心肌挢的人，心脏收缩时会压迫冠状动脉导致远端心肌供血不足，心肌缺血，患者表现为心率增快。当心脏舒张时受压的冠状动脉心肌桥被松解，血流可以进入远端心肌，缺血解除，如果心跳越快，冠状动脉受压的机会多，远端心肌会持续缺血，此时会产生上述症状。

治疗药物及心肌桥松解术:

β受体阻滞剂(β1 作用于心脏。β2 作用于支气管。α作用于外周血管)。如:

• 倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)。β1 受体阻滞剂。
• 阿替洛尔。β1 受体阻滞剂。
• 卡维地洛:卡维地洛片为血管舒张药。可拮抗α及β受体，无内在活性。在高浓度时候具钙拮抗作用。其拮抗β受体的作用较强，为拉贝洛尔的 33 倍，为普萘洛尔的 3 倍。可扩张血管、减少外周阻力和降低血压，对输出量及心率影响不大。

卡维地洛副作用:可能会有体位性低血压，体位依赖性水肿，下肢水肿，眩晕，失眠，血小板减少，腹痛，腹泻，高脂血症，或者还会有呼吸困难，泌尿道感染等。可能还会出现运动功能减退，转氨酶的增高，焦虑，睡眠紊乱，抑郁加重，注意力不集中，思维异常，情绪不稳定。男性性欲下降，甚至出现瘙痒，红斑，过敏的反应，耳鸣，尿频，口干，多汗。或者还会出现心肌缺血，脑血管障碍，惊厥，偏头痛，脱发，健忘症，气管痉挛，听力下降等这些个不良反应。

在用药的时候一定要注意剂量，并且在用药过程中还要监测肝功能，避免有肝损害。

4 )心肌桥松解术: 但是重度心肌挢会影响心肌供血不足，心电图上显示心肌缺血。心肌缺血严重的患者需开胸做“冠状动脉心肌桥松解术”。