今天咱们主要讲从临床表现和血糖值上认识糖尿病。
临床中遇到很多糖尿病孩子的家长,在他们的认知里觉得糖尿病是大人才会有的病,孩子怎么会得糖尿病,事实上儿童糖尿病并不少见,过去儿童糖尿病以1型糖尿病为多见,现在随着生活水平提高,生活方式的改变,儿童2型糖尿病的也越来越常见(大多数都是肥胖儿童)。
那么怎样识别糖尿病呢?最典型的症状就是“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重下降,也有家长从孩子小便黏脚,小便泡沫多等线索中发现孩子血糖高的。当长时间的高血糖未被发现和治疗,病情进展到一定程度就会合并糖尿病酮症酸中毒(DKA),这时可能有精神差、乏力、恶心、呕吐、腹痛一些不典型的症状,当出现深大呼吸,嗜睡,昏迷等表现时,就属于危重症了,需尽快就医,否则非常危险。
因此当有以上表现时,尽快测个血糖。
血糖结果如何解读呢?
主要分为空腹和餐后两种情况:空腹<5.6mmol/L正常,≥7.0mmol/L则考虑糖尿病,5.6-6.9mmol/L 之间叫空腹血糖受损(IFG);餐后2小时<7.8mmol/L正常,≥11.1mmol/L则考虑糖尿病,7.8-11mmol/L叫糖尿病受损(IGT)。空腹血糖受损和糖尿病受损都是异常状态,属于糖尿病前期。下图更直观。
不考虑餐前餐后如果是随机血糖≥11.1mmol/L,且有上述的糖尿病症状,则也考虑糖尿病。
一到发展以上异常,尽快就诊。
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