安塞区人民医院皮肤科王刚

激素依赖性皮炎，激素到底来自哪里？ 导语：你在面部用了这么多年激素，你只是不知道而已。门诊激素脸患者近年来呈现逐渐递增的趋势，大多是外用激素药膏以及不合格的化妆品长期使用导致的。我感觉有必要给患者朋友普及一下基本知识。经常在门诊告知患者她得了激素依赖性皮炎，看到患者一脸迷惑、惊愕、甚至不敢相信，辩称：我就没有用过激素...... 门诊每个患者只有几分钟时间和医生交流沟通，说实话，能耐心问出来病史的不多！有些患者半天都提供不了有效的线索。今天我就给大家言简意赅说说这个激素依赖性皮炎的“激素”来自哪里？

一、激素乳膏

有些患者一面懵懂，使用的药膏上面没写激素两个字啊......是的，就好比人民币上面没有写“钱”这个字，但它确实是一种有效货币。激素乳膏没写“激素”这两个字，而是以其他让人迷惑的名字存在。激素药膏种类繁多，药店和医疗机构外用药物管理不严格，药店售货员和一些医务工作者知识水平陈旧，给一些面部轻微敏感的患者随意开激素药膏，患者用了以后症状缓解后复发然后再用然后再复发，如此循环往复，面部皮肤越来越差，红斑、毛细血管扩张、干燥、紧绷、灼热、瘙痒、刺痛，各种不适，各种反复都出现了。一般来说，外用药膏，名称结尾带有“某某松”的，大多是激素，比如：地塞米松、糠酸莫米松、卤米松、丙酸氟替卡松乳膏、复方氟米松、丁酸氢化可的松......其次来说，名称结尾带有“某某德”，很可能也是激素，比如：地奈德、布地奈德......还有有些药膏虽然通用名是“某某唑”字的药膏比如派瑞松、扶严宁等里面也是还有曲安奈德成分。还有些改头换面，用别的药物作为名称，比如“复方酮康唑乳膏”、“复方克霉唑乳膏”，乍一看，没有激素；其实不然，里面含有强效激素氯倍他索或者二丙酸倍他米松，都是强效激素。所以，以“复方”二字开头的外用药膏，面部使用需要慎重。以上所列是临床工作中常用的含有激素的外用乳膏，一般情况下，这些药物都是禁止（慎用）用于面部。可是有些医生知识更新慢，还有些诊断不明确，没有详细告知患者这些药物在面部长期（或者间断）使用的后果，结果是悲催的，后果是严重的。

二、不合格的护肤品

韩流韩剧的流行、一些模仿他们成为潮流，韩国美女多，韩国的整容成为爱美女士的首选。虽然人造美女很多人不可接受，但是挡不住求美者的心里——凭什么你们可以天生丽质，偏偏我却要姿色平庸！韩国护肤品种类繁多，广告铺天盖地，一些耳熟能详的大品牌国内使用人群广泛，一些国内外不良的商家以次充好、一些小作坊生产的高仿假货充斥其间。一些祛斑美白类、标榜抗过敏的化妆品都可能含有激素，因为短期外用激素就有一定嫩白或者抗过敏作用，尤其是本身面部有轻微过敏症状的患者使用后有类似激素药膏作用、造成患者满意信赖。国内一些不良的厂家也非法在一些面霜、乳液、面膜里面添加激素，短期使用后面部确实是光滑亮丽了，长时间后皮肤屏障受损变薄、敏感、出现激素脸的典型表现。

三、草本类药膏

你仔细看看药盒包装都是消字号的产品，里面好多都非法添加激素 而且 90%以上此类药膏都是江西某县生产的（央视报道过），因为国家对一块管理还不健全。往往有非法添加强效激素。非规范用药后造成严重的不良后果。【比如宝宝肤专家，婴宝、独家本草】等网红药膏，好多打着纯中药牌子又是消字号产品要慎用。基本好多都含有非法添加激素。

以上就是造成激素依赖性皮炎的主要因素，所以安全规范的使用药膏跟合理正确使用方法，避免使用不明成分的药膏、如需在面部使用激素药膏必须在皮肤专科医生的指导下合理使用。不要轻易网购不了解的化妆品。在选购新的化妆品之前可以下载化妆品监管 APP 软件辨别化妆品真假。