春天来了,气温不稳定,孩子容易受凉感冒发烧,那么面对孩子发热,作为家长的您,应该如何面对孩子发热,还有哪些误区呢,您是不是也有这样的经历:
大夫,我孩子上午刚打完针,下午怎么又发烧了?
大夫,我给孩子吃了布洛芬,也吃了对乙酰氨基酚,也用了退热贴,怎么还不退烧呢?
大夫,我孩子刚发烧2个小时,快40℃了,发那么高的烧,会把脑子烧坏吧,不行,不要给孩子吃药,直接给孩子打针,!
大夫,孩子吊瓶也打了,退烧药也吃了,孩子烧退了怎么又起烧了,我今天都跑医院4趟了,愁死我了!……当孩子发烧的时候,我想作为孩子家长的你们,经常会为上述情况烦恼吧,今天姜大夫就给大家解决这些关于孩子感冒发烧的相关问题,以及一些家长对待发烧的处理误区。
误区1:孩子一旦发热,就对身体不好。
其实不然,发热有好的一面,也有不利的一面,也就是说,发热既是敌人,也是我们的朋友。发热在机体抗感染方面有一定的积极作用,比如,发热体温在38-40℃时,白细胞吞噬作用最强,中性粒细胞活性也增强,能杀灭大部分入侵的细菌,同时病毒和细菌的复制直接受到抑制,因此发热有利于机体对抗炎症。但是,发热也有不利的一面,比如使人体代谢加速,让孩子感到不舒服,有的会导致高热惊厥,就是我们说的发热抽风,还会导致原来有心肺疾病的孩子病情加重等,因此我们要正确看待发热。
误区2:发热越高,孩子疾病越严重。
很多家长认为,孩子发热越高,体温老是降不下来,就担心孩子疾病越重,其实不一定。也就是说,孩子发热的程度和疾病严重性不成正比,比如,有的孩子体温超过39℃,孩子精神好,吃饭也好,一切如常,不一定就是重病,而有的孩子发热体温不是太高,就在38℃左右,但是孩子精神差,不吃饭,还想吐,也不玩不动,往往提示孩子病情严重。事实上,对药物没有反应的发热可能是由病毒或细菌造成的,与感染源的严重性无关。
误区3:发热时用酒精擦浴退热效果好。
以前很多家长朋友,在孩子发热时喜欢用酒精退热,在目前来说,我们不主张用酒精擦浴来给孩子退热。原因如下:1)发热时,机体主要通过皮肤血管扩张来散热,特别是通过腋窝腹股沟等含有大血管丰富地方来散热,用酒精擦浴后,特别是凉的酒精擦浴,会导致这些部位的血管不但不能扩张,反而收缩,不利于散热,因此不利于退热。2)小孩子的皮肤细嫩,血管丰富,有的家长给孩子全身擦浴酒精,酒精通过皮肤大量吸收,导致孩子酒精中毒,特别是发热的时候,酒精吸收更多,这和喝醉酒情况差不多。3)有些孩子对酒精过敏,用酒精擦浴后不但不能退热,又引起酒精过敏新的疾病,而且还让大夫在治疗上更加小心。这是因为酒精过敏后,大夫给孩子用药非常麻烦,这和大人吃药不能喝酒是一个道理,之前也碰到过喝酒用先锋一类的抗生素导致过敏性休克情况。
误区4:发热时用凉水或者洗凉水澡退热更快。
发热通常分三期,体温上升期、平台期和下降期。在体温上升期,产热大于散热,这个时候手脚是凉的,如果给予凉水擦浴,导致孩子血管收缩,就好比在凉水里加入冰块,雪上加霜,不利于散热,可能使孩子体温更高,因此这个时候需要温水擦浴,利于皮肤血管扩张,利于散热,从而利于退热。体温处于平台期,散热和产热基本处于平衡状态,这个时候孩子手脚开始转暖,然后到体温下降期,散热大于产热,这个时候孩子开始出汗,体温逐渐下降。所以我们通常说,用温水擦浴比凉水更好。
误区5:如果不及时退热,体温会一直很高。事实上这是错误的。因为大脑内有体温调节中枢,也就是恒温调节器,就像我刚才说的发热时体温有三个时期,体温上升期、平台期和下降期,这个过程通常会持续4-6个小时左右。这就是说机体通过自我调节,体温大多在4-6个小时下降,但不一定能退至正常,而且由感染引起的发热,体温通常会在39.5—40℃达到最高点,很少会超过40.6—41.1℃。即便是后者,只要不是持续4-6个小时以上,对身体也不会太多损害。
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