什么是唇裂和腭裂？

患儿在出生时可能存在唇裂和/或腭裂(出生缺陷)，唇裂是指上唇的开口或开裂，而腭裂是指口腔顶部(称为腭)的开口或开裂。

症状是什么？

一些唇裂的孩子在其上唇有一个小缺口，其他一些孩子则有一个一直通向鼻腔底部的较大开口或孔洞。

腭裂可位于口腔顶部的前部或后部，可呈单侧或双侧。有这些问题的孩子可出现哺乳困难，或难以从普通奶瓶中饮水，可能需使用特殊奶瓶。

有针对性检查吗？

某些情况下，可以通过超声检查发现唇裂，即一种可以在孕期检查胎儿的影像学检查，能显示子宫内胎儿的图像。超声检查较难发现腭裂。如果超声检查显示胎儿有唇裂或腭裂，则还会同时检查是否有其他出生缺陷。医生或助产士可能建议您接受“羊膜穿刺术”，即将一根穿刺针刺入母亲的子宫，并取出胎儿周围的一些液体。医生随后会检查该液体，以判断孩子是否有基因方面的问题。医生还会在孩子出生后检查其有无唇腭裂，即观察口腔，并用手指触摸腭部，因为有时仅凭目视无法判断孩子有无腭裂。

如何治疗？

唇裂和腭裂大多可以通过手术修复。对于唇裂，医生通常在孩子出生后几个月内或最晚 1 岁以前进行手术；对于腭裂，应在孩子 18 个月大以前进行手术；但每个患儿的手术时机不同，可能需要多次手术。

孩子在成长过程中将出现问题吗？

孩子在成长过程中可能需要其他手术。即使是术后，唇裂或腭裂患儿仍可能存在其他问题，包括：

• 牙齿缺少、过多或不整齐–许多儿童在长出恒牙后需佩戴牙齿矫正器。
• 言语困难–一些儿童需要言语治疗师协助，以帮助其学习如何清晰说话。
• 耳部感染和听力损失–若孩子多次发生耳部感染，医生可能建议在鼓膜中置入一个小导管，以防止耳部感染，并可帮助孩子听得更清楚。

可以预防吗？

有时无法预防，部分患儿的病因不明，但孕期有某些行为的女性更可能娩出唇裂或腭裂患儿，这些行为包括：

• 使用某些药物，如：
• 抗癫痫药
• 甲氨蝶呤(治疗癌症和其他疾病)
• 吸烟
• 饮酒
• 叶酸(一种维生素)摄入不足

怀孕或计划怀孕的女性应使用含有至少 400μg 叶酸的“产前”多维生素制剂，且不应吸烟和饮酒，还应把正在使用的所有药物告诉医生。