蛛网膜囊肿是由发育期间异常蛛网膜分裂引起的先天性良性脑囊肿的病变。该病一般没有特征表现,如果体积较大可压迫脑组织和颅骨,导致神经症状和颅骨发育的变化。囊肿是先天性良性脑囊肿病变,是由于发育期间异常蛛网膜分裂所致。
该病是良性的。虽然记住这一点很重要,而且有可能治愈它们。另外,这种囊肿的壁很薄,比蛋白表面的薄膜薄十分之一到十分之一。 IAC 主要被认为是先天性畸形,但也可以继发于创伤和炎症,但后者较少。先天性 IAC 的形成可能是蛛网膜下腔形成过程中早期脑脊液流量的变化引起的,一些学者认为这是由于蛛网膜内膜发育过程中反复畸形和分裂所致。
囊肿是良性病变,对身体没有很大的影响,不需要治疗或中药治疗。通常没有治疗方法。如果需要可以考虑手术切除,对于没有临床症状的患者不需要手术治疗。对于有症状的患者,囊肿需要手术减压和囊壁切除。手术必须有一定的风险,所以要做好准备。然而,在一些情况下,囊肿可能增加,例如囊壁中 CSF 分泌增加,囊性液体蛋白质产生过多,渗透压差异或胶囊壁和蛛网膜下腔中的瓣状交通。囊肿增多可引起局部脑组织发育不良,癫痫,发育迟缓,视力丧失或运动障碍。另外,囊肿可能因创伤而破裂,导致急性颅内高压症症状加重以及头痛和呕吐。由于非特异性头围增大,婴幼儿常常来诊所。
如果压迫症状,如偏瘫,视力减退等,需要手术治疗。及时处理以下情况:定期进行筛查,注意囊肿是否逐渐扩大。有无囊肿压迫脑组织,导致颅内压增高或神经系统定位体征。有难以忍受的症状,保守治疗无效。囊肿诱发癫痫发作,是需要手术治疗的。
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彭小江
主治医师
肇庆医学高等专科学校附属医院
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