甲凹点,即甲板表面出现小凹陷,是由于近端甲母质的局灶性角化异常导致背侧甲板角化不全细胞群,这些细胞容易脱落留下凹陷。甲凹点的深度和宽度取决于甲母质受损的程度,而且累及甲板的长度取决于甲母质受损时间的长短。常见于银屑病、斑秃患者,也可发生于手部湿疹患者。
反甲,早期甲板变薄、变平、无凹陷,晚期甲板周边向上卷起而中央凹下,呈匙状。反甲可由生理性,特发性、先天性和获得性因素所致;在新生儿和婴儿期,反甲通常为暂时性生理现象,或与铁缺乏有关,但血红蛋白正常。先天性反甲可由外胚叶发育不良、毛发硫营养不良等引起。获得性反甲主要由内分泌代谢异常、铁缺乏、卟啉病、肾移植、甲状腺疾病、某些皮肤病及职业病因素引起。若反甲伴有甲下角化过度,应考虑是否有银屑病或与职业因素如接触水泥、汽车修理、接触油有关。反甲也可由甲板变薄所致,如老年人。先天性和遗传性反甲常合并其他甲体征如白甲。
二十甲营养不良,20 个甲均受累,呈乳白色,变薄,无光泽,易脆,以过多纵嵴使甲粗糙为特征,虽然常见于儿童,但一岁半至成人均可发病,可为特发性或由扁平苔藓、银屑病、斑秃、寻常性鱼鳞病、掌跖角化症等皮肤病引起。
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李晓
主治医师
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李晓
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