(1 )除了要保持合理的膳食,养成良好的生活习惯,必要时可给硫酸锌 10mg,放糖浆内或者于 100g 食盐中掺入 1g 硫酸锌,使锌的摄入达到标准用量(约每日 10mg ),可以促进食欲增加。
(2 )如检查血锌低下,可用硫酸锌 2~3mg/kg·d,疗程 1~3 个月。锌能使味蕾细胞迅速再生,改善味蕾的敏锐度,又能提高消化功能,对缺锌的患儿有效率高达 90%以上。
(3 )口服胃酶合剂或干酵母片等助食剂对增进食欲有一定作用。
(4 )胃动力药如吗丁啉等,对提高食管下段括约肌张力,促进胃蠕动,加快胃排空,能减轻腹胀、制止恶心、呕吐,对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用。服用剂量:每次 0.3mg/kg,3 次/d 口服。疗程 4 周。需在医生的指导下使用。
(5 )一般不用激素疗法,但对严重顽固性厌食症也可考虑应用,必须在医生的指导下进行治疗和用药,临床的参考方案如下
①泼尼松(强的松)。每天 0.5mg/kg,3 次/d 口服。
②小剂量胰岛素,用于顽固性厌食,胰岛素 3~6U 加于 10%葡萄糖 250~500ml 静脉点滴(1U 胰岛素至少给葡萄糖 4g ),均能增加食欲。
(6 )国外治疗用药方案:采用抗抑郁药,阿米替林来改善患儿的情绪,提高对进食的兴趣。参考剂量: 12.5~25mg/kg,口服,每晚 1 次,在睡前 0.5~1h 服。一般在 6~12 天后见效。此外,抗组织胺和抗 5-羟色胺药,赛庚啶,也可作为食欲兴奋剂,有一定效果。剂量:每天 0.25mg/kg,分 2~3 次口服。
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