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泌尿系结石有哪些症状?

泌尿系结石有哪些症状?

下面我们来说说泌尿系结石的症状。需要注意的是,下面说的症状是泌尿系结石经常出现的症状。而有些结石是没有任何症状的,所以泌尿系结石要根据病史、体征、辅助检查综合来判断。

一、上尿路结石

肾和输尿管结石为上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。

  • 疼痛:输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛,典型的表现为阵发性腰痛或上腹部疼痛剧烈难忍,并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟,还可涉及同侧睾丸或阴唇结石处于输尿管膀胱壁段或输尿管口,可伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。肾盂内结石及肾盏内结石可无明显症状,活动后可出现上腹或腰部钝痛。肾绞痛常见于结石活动并引起输尿管梗阻的情况。
  • 血尿:通常为镜下血尿,少数病人可见肉眼血尿,有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。
  • 恶心呕吐:输尿管结石引起尿路梗阻时输尿管管腔内压力增高,管壁局部扩张痉挛和缺血,由于输尿管和肠有共同的神经支配而导致恶心呕吐。常与心绞痛伴发。
  • 膀胱刺激症状:结石伴感染或输尿管膀胱壁段结石时,可有尿频,尿急尿痛。

二、下尿路结石

膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛,放射至尿道远端及阴茎头部,并伴排尿困难和膀胱刺激症状,改变排尿姿势能使疼痛缓解,继续排尿。

尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留,会阴部疼痛。

另外,下尿路结石常伴发血尿和感染。

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下面我们来说说泌尿系结石的症状。需要注意的是,下面说的症状是泌尿系结石经常出现的症状。而有些结石是没有任何症状的,所以泌尿系结石要根据病史、体征、辅助检查综合来判断。 一、上尿路结石 肾和输尿管结石为上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。 疼痛:输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛,典型的表现为阵发性腰痛或上腹部疼痛剧烈难忍,并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟,还可涉及同侧睾丸或阴唇结石处于输尿管膀胱壁段或输尿管口,可伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。肾盂内结石及肾盏内结石可无明显症状,活动后可出现上腹或腰部钝痛。肾绞痛常见于结石活动并引起输尿管梗阻的情况。 血尿:通常为镜下血尿,少数病人可见肉眼血尿,有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。 恶心呕吐:输尿管结石引起尿路梗阻时输尿管管腔内压力增高,管壁局部扩张痉挛和缺血,由于输尿管和肠有共同的神经支配而导致恶心呕吐。常与心绞痛伴发。 膀胱刺激症状:结石伴感染或输尿管膀胱壁段结石时,可有尿频,尿急尿痛。 二、下尿路结石 膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛,放射至尿道远端及阴茎头部,并伴排尿困难和膀胱刺激症状,改变排尿姿势能使疼痛缓解,继续排尿。 尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留,会阴部疼痛。 另外,下尿路结石常伴发血尿和感染。

郭正飞

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文章 查体发现泌尿系结石怎么办

查体发现泌尿系结石怎么办?有些人在查体时发现自己得了泌尿系结石,但自己没有丝毫症状,这种情况需不需要治疗呢?回答这个问题一般需要结合结石的位置和大小来看。有一些结石比较小,也没有引起梗阻积水,这种情况可能不需要处理,经过适量多运动,多喝水,有些结石是能够自己排出来的。而有些结石虽然不大,但是已经引起了肾或者输尿管积水,这种情况就需要考虑进一步干预了。因为不同部位和不同大小的结石对身体的影响不同,所以如果发现有泌尿系结石,就算没有症状,也要到医院咨询一下泌尿外科专科医生的。 要特别警惕部分“沉默结石”,也就是病人虽然没有症状,但是结石把输尿管以上的尿液堵住了,尿液下不来就会堆积在肾盂里,时间久了就会把肾脏憋坏,造成不可逆的损伤甚至肾功能完全丧失功能,这是最危险的杀手。有人可能有疑问了,那结石把尿堵着下不来我不是没有尿了吗?这样我就能发现了呀。不是这样的,因为如果石头只是把一侧输尿管堵了,另一侧肾脏还是正常工作的,另一侧肾脏分泌的尿液还能通过对侧输尿管进入膀胱,通过尿道尿出去,所以可能没有太明显的尿少症状。如果没有定期复查,很容易造成拖延,引起肾脏受损。相对来说,那些因为泌尿系结石而引起疼痛的患者会及时就诊,这样反而更容易引起重视,及早干预,减少了肾脏永久性损害的可能性。 总之,如果您体检发现有泌尿系结石,先不要紧张,一定到正规医院泌尿外科就诊咨询,以免耽误病情,对身体造成不必要的损害。对于可以观察随访的结石患者,一定注意定期复查。 另外,如果检查出了泌尿系结石或者曾经得过泌尿系结石,平时一定注意多饮水,一般推荐每天要达到 2000ml 以上的尿液,有利于小结石的排出,减慢结石继续增大的速度,预防结石复发。

郭正飞

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郭正飞

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