勃起功能障碍:是男性同胞们最常见的性功能障碍之一,是指行房时阴茎持续或反复地不能获得或维持足够硬度的勃起以进行夫妻生活的的疾病。曾称为‘阳痿’,中医也成为阳痿,不起,等名称。
勃起功能障碍病因
1、精神原因:精神心理因素是导致功能性阳痿的主要因素。常见原因如下
- 性知识缺乏、家庭关系不和、不健康的性信息、性行为的影响。
- 夫妻之间不忠诚、女方性障碍、家中突发各种事件等。
- 对性交失败的恐惧感、犯罪感,对配偶不欣赏、缺乏吸引力,或婚姻缺乏感情基础。
- 过度疲劳、情绪压抑、性生活环境不理想等。
以上这些因素如果导致大脑皮层对性兴奋的抑制作用加强,即可发生勃起功能障碍。另外性生活过度或长期平凡手淫,均可使神经系统经常处于高度兴奋状态,最终性兴奋过度而衰竭,脊髓勃起中枢兴奋性降低也可以勃起功能障碍。这就是我们经常所说的“勃起障碍之病生于过”的道理。
2、器质性原因
〈1〉内分泌异常:常见原因如下。
性腺功能减退证:男子性腺(睾丸)分泌睾酮是阴茎正常勃起的一个重要因素,任何导致血睾酮水平降低的疾患几乎不可避免使勃起功能受损。
〈2〉代谢性疾病:以糖尿病引起的“勃起功能障碍”多见,发生率高达 30~70%比非糖尿病患者高 2~5 倍。
〈3〉血管性病因:正常的血管功能是阴茎生理勃起的基础。血管病变是“勃起功能障碍”的主要原因,约占 50%,并随着男性年龄的增长发病率有明显增加的趋势。
静脉性“勃起功能障碍”发病率也较高,约占 25~78%,包括阴茎白膜、海绵内平滑肌减少所致的静脉漏。
〈4〉神经性病因:大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器官病变引起“勃起功能障碍”。
3.混合性病因:通常情况下,“勃起功能障碍”是多种疾病不同病理过程的一种表现,即“勃起功能障碍”可为一种或多种疾病和其他因素引起,常见的有糖尿病、高血压、心脑血管疾病、外伤等原发疾病,以及精神因素、药物、生活方式及社会环境因素等。各种因素通过不同或共同的途径导致“勃起功能障碍”的发生。
中医因素
中医学认为肾主生殖,开窍于二阴,为作强之官;前阴为宗筋之汇;肝藏血,主疏泄,调气机,其经脉绕阴器抵少腹;心主神,调血脉;脾为气血生化之源。阴茎的正常勃起必赖于气血充养和调畅,必须精、神俱至。故勃起功能障碍的发生,所涉脏腑为肾、肝、脾、心,其中以肾为主;勃起功能障碍的病理因素以湿热、瘀血、痰湿居多。
常见的病因病机 1、肾精亏虚 2、命门火衰 3、肝气郁结 4、心脾两虚 5、湿热下注 6、恐惧伤肾 7、瘀血内阻。
我国中医对“勃起功能障碍”有良好得效果。
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丁良帅
主治医师
郑州博大泌尿外科医院
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