▼ 糖尿病的诊断标准
随着我国 HbA1c 检测标准化程度的逐步提高,国内一些横断面研究结果显示我国成人中 HbA1c 诊断糖尿病的最佳切点为 6.2% ~ 6.5%。
推荐在采用标准化检测方法且有严格质量控制的医疗机构,可以将 HbA1c ≥ 6.5% 作为糖尿病的补充诊断标准。
对于镰状细胞病、妊娠(中、晚期)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、艾滋病、血液透析、近期失血或输血、促红细胞生成素治疗等情况只能根据静脉血浆葡萄糖水平诊断糖尿病。
▼ 糖尿病前期
药物临床试验结果显示二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs、GLP-1 RA、奥利司他等均可降低糖尿病前期人群发生糖尿病的风险,其中二甲双胍和阿卡波糖在糖尿病前期人群中长期应用的安全性证据较为充分,而其他药物长期应用时需要全面考虑费用、不良反应、耐受性等因素。
治疗上以饮食控制和运动为主,药物选择上可优先使用二甲双胍和阿卡波糖。
文章 家庭医生科普之五脏养生饮食2
王存孝
主治医师
广州市天河区林和街道社区卫生服务中心
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王存孝
主治医师
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