（一）临床表现

• 1.1 岁以下单侧发育性髋关节脱位
• （1）两侧腹股沟及臀部褶纹不对称，脱位侧较高，两侧大转子在体表的高度亦不对称，平躺时患侧臀部增宽、髋关节呈屈曲挛缩。
• （2）阿利斯(Allis )征：平卧，双髋、双膝屈曲 85°~90°.两足平齐，可见两膝高低不等为阳性。
• （3）奥尔托兰尼(Ortolani )试验：即外展试验。平卧，双髋、双膝均屈曲 90°，检查者握住患儿的双膝同时外展，正常时双膝可触及台面，即外展可达 90°；若外展到 70°~75°时即感到有对抗力，内收肌紧张，为阳性。

• 2.1 岁以上发育性髋关节脱位
• （1）跛行步态，双侧髋关节脱位则呈鸭步。
• （2）可在臀部扪到脱位之股骨头。
• （3）特伦德伦伯格(Trendelenburg）试验：单腿站立，正常时臀肌收缩，对侧骨盆抬起以保持平衡，故对侧骨盆之隆起如铭前上棘、股骨大结节等均高于站立侧；髋脱位后股骨向上移位，臀肌收缩无力，无法支撑使对侧抬高，对侧因重力而致下降，故骨盆下降是为阳性。

（二）×线检查

• 1.冯·罗森(von Rosen )位摄片： 6 个月以下的婴儿期内股头骨骺骨化中心尚未出现，可将两下肢各外展 45°内旋位摄，正常时股骨干轴心向上延长，可通过髋白，且两侧轴线交叉在第五腰椎或以下，否则有脱位可能。
• 2.泼金(Perkin )象限：正位骨盆片，将两侧髋白中心连线，与髋白外沿之垂直线交叉而将髋部骨盆划分为四个象限，股骨头骨化中心位于内下象限为正常。
• 3.髋白指数：髋臼中心与髋臼外沿作连线，与两髋臼中心间的连线相交成角称髋臼指数。正常髋臼指数为 20°~25°，大于 25°为髋白发育不良，髋脱位患儿的髋臼指数常在 30°以上。

（三）诊断

关键在于早期诊断，对新生儿进行普通的理学检查或 Graf 法 B 超检查有助于早期发现发育性髋脱位或髋关节发育不良，对可疑者再做 X 线检查，常可明确诊断及鉴别髋关节其他疾病。必要时可做 CT 扫描（三维成像）以了解骨性髋白发育情况、髋白缺损的部位以及测量股骨颈的前倾角，为制定手术方案提供依据。