患上糖尿病,监测血糖是重要的一环。自己天天在家用血糖仪测血糖,空腹血糖都是 5.8 mmol/L,餐后两小时血糖 8.0 mmol/L,一直觉得自己控制得很好。但是去医院体检的时候查血糖,发现空腹静脉血血糖是 7.9 mmol/L,餐后两小时静脉血血糖 10.1 mmol/L。
我们知道,当有糖尿病症状并且随机血糖≥11.1 mmol/L 或空腹血糖≥7.0 mmol/L 或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 小时血糖≥11.1 mmol/L,即可诊断为糖尿病,这里的血糖都是指静脉血血糖,而不是指尖血糖。
临床上普遍认为进餐后指尖血糖(毛细血管血的血糖)比同一时间的静脉血糖高 1~3mmol/L。
静脉血糖与是否及时送检也有关系,如果血糖在室温静置的情况下,因葡萄糖酵解的作用,每过 1 小时,血糖值就会降低 0.5~1.0 mmol/L。
所以,血糖仪一定要与静脉血血糖值进行比对,只有测试值在允许误差的范围内才可以使用。
建议当血糖仪与静脉血糖值相差±20%,血糖仪可以使用。记住购买的血糖仪一定要注意定期对比,一般 1 个月一次,而不是第一次对比后就终身使用。因为电池电量、试纸保存的温湿度等都有可能影响到血糖仪的使用准确性和稳定性,从而导致所测血糖不准。
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杨林萍
主任医师
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小儿内科