糖尿病足的治疗是非常困难的，一方面治疗方法之难，另一方面是治疗模式之难。随着广大糖尿病足领域的医护人员的努力，治疗方法越来越有效果，但是治疗模式却越来越成为目前大家比较关注的问题。其实，一种疾病的治疗模式的确定，主要是要看疾病的特点。那么糖尿病足有什么特点呢？详见《糖尿病足发病特点及其他特征》

简而言之有以下的特点：

• 发病率和患病率高；
• 发病分散；
• 伤口浅，观察方便。
• 病人移动困难；
• 扩散快（如果不能及时有些地处理创面和脓腔）；
• 愈合慢（压床）
• 费用高（医保难题）

因此，对于很多有志于从事糖尿病足方面的医院、科室和医师，尤其是内分泌（糖尿病）科，如果不重视它，每年总有一些病人出现；如果重视它，进行一些投资和准备后，又突然发现病人好像不是非常多，很难支撑科室运转。因此，采取什么模式来治疗糖尿病足，尤其是内分泌科，就成为了很多科主任、护士长以及专科医生要面临的难题。

由于现在无线网络的广泛应用，以及高质量的手机照相的普及，使得糖尿病足成为最容易与互联网+结合，进行远程医疗的疾病之一。目前常有的应用模式有：

（一）基层医院与中心医院的沟通：病人一旦收到有关的病人，可以马上拍照，应用微信将患者的一般资料及创面情况发到有联系的中心医院（医联体）的有关专家，按照已经约定好的治疗方案（包括全身用药及局部创面处理方法），在中心专家的指导下进行有效的治疗。如果病情进一步进展，还可以应用网上直播（5G 网络），进行有关治疗的指导，实在无法控制患者的病情发展，非常方便的邀请专家会诊或者直接转到上级医院治疗。另一方面，中心已经稳定的糖尿病足病人，可以转到基层医院（或者病人来源医院），同样在照相及互联网的配合下，医院之间互相配合，完成对病人的治疗。这样，可以克服糖尿病足患者造成的各种临床治疗上的困难，有效地治疗患者。

（二）医院与患者之间的沟通：由于糖尿病足信息传递的便利，很多已经稳定或者伤口已经简化的患者，完全可以进入《糖尿病足的家庭护理模式》，请病人家属定期将患者换药的情况发给有关医生，有关医生进行很简单的指导，就能够使病人在熟悉的环境中，用一些简单有效便宜的方法进行糖尿病足创面及全身的治疗。同时，也比如容易使患者同意出院（患者有安全感），减少压床。另外，还可以严密的随访患者，为医生护士积累治疗经验。如果病情恶化，可以及时约病人回医院复诊，降低患者的风险。由于糖尿病足创面的变化比较缓慢，其实对医生或者有关护士的影响不是非常大，一般都能胜任。当然，肯定会增加有关人员的工作量，其实，这些工作也是糖尿病足治疗的一部分，其实通过互联网+减轻了医生、护士、病人家属的负担。

（三）由于目前无线网络的发达，以及各种用于沟通 APP 的迅速增加，糖尿病足的互联网+应用并不需要另外开发专门的 APP，一方面，这种专门的 APP 开发费时、费力而且昂贵，开发周期长，维护困难。而且需要通过比较繁琐的方法进行安装，不要说许多病人及家属不会安装，不会用，就是一些护士或者教授有时也应用得非常困难，导致很难推广，造成互联网+在糖尿病足临床上应用范围小，推广困难。直接用公用的 APP，尤其是微信，完全可以满足糖尿病足远程治疗得需求，而且几乎所有得人手机都安装了微信，且大部分中国人都会用，使用十分方便、快速且便宜，推广非常快，又能够解决临床问题。因此，我们中心的糖尿病足治疗模式应该说是建立在微信基础上的互联网+的模式，现在运行十分流畅，且不用额外的投资及增加更得工作量。

糖尿病足由于其发病得特点及中国的国情，去中心的情况已经愈来愈明显，详见《糖尿病足治疗是应该中心化还是去中心化》，基层医院相关的专科医生和护士急需获得有关糖尿病足治疗的基本原理、基本方法及进展。同时，有关的病人及其家属也迫切需要精确获得有关糖尿病足的知识，尤其是预防再次复发和早期糖尿病足的治疗时，也需要获得有关的指导，这些都可以应用微信的公众号来获得，最近我们又开发了今日头条，以及博客（由于最近博客升级，更新比较缓慢）和微博。因此，再次提醒大家关注我们的公众号（中山二院糖尿病中心）及我们的工作微信（SYSU-DF），如果有其他有关心糖尿病足诊断、治疗的医生、护士、病人、病人家属等，麻烦已经关注我们公众号。