心房颤动是一种常见的心律不整齐,由于不协调且紊乱的心房放电,导致心房无法有效率的收缩。感到有心律紊乱时需要做一张传统十二导联心电图、或是连续心电图纪录 30 秒以上的发作,即可确立诊断。
1.心房颤动有哪些表现
- 感到阵发性心悸,停跳感,活动后心悸,脉搏强弱不一致,突发心悸伴胸闷等都可能是心房颤动造成的表现
您觉得心脏有时候有不规则的跳动吗?若有心律不整的症状,请不要轻忽,心房颤动需要找医生积极合作,才能及早发现、及早治疗!
2.不可忽视心房颤动的症状
心房颤动造成的心律不整近年来越来越受到医学界的重视,由于短暂阵发性,在某些患不容易造成症状,不易被医生诊断。阵发性心房颤动但却带来潜在的危害。心房颤动会增加各种医疗疾病的发生率与风险,如附表所呈现。
3.发现心房颤动时需要看医生
- 心房颤动的评估与治疗,需有以病人为中心,多学科合作的整体考虑以下三个重点:
- 中风防治
- 症况控制
- 风险管控与共病协同性治疗
(1)在中风防治上面,临床上会使用风险评分系统,侦测高风险的患者给予抗凝血剂治疗。对于年龄超过 65 岁、有高血压、糖尿病、冠心病、心脏衰竭的患者几乎都需要接受预防中风的治疗,详细风险可与医师讨论。
(2)在症状控制上,原则上会依照不同程度的症状,给予不同强度的治疗:从最轻到常规口服药物,或甚至经心导管心房颤动治疗,医师会依照患者的状况给予。
各种治疗主要目标为改善生活质量,减少心房颤动发作时的不适感。
(3)在风险管控与共病上,各种与心房颤动相关的共病都需要积极控制,以减轻心脏的负担,使心房颤动的疾病进展速度降低。
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张兆国
主任医师
北京清华长庚医院
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