下午3PM，患者吕德庆，男，56岁，以头晕伴视物双影7小时，入院治疗，突发头晕，视物呈水平双影，双眼向右看时明显。四肢活动正常，查体：双眼右视时左眼内收不到位，右眼可见眼震，不持续，余查体（一），头核磁下图：左中脑点状异常信号。

唐主任查房后认为。患者为核间性眼肌麻痹，病因为脑梗死，予抗血小板，降脂稳定斑块等治疗，三天后复视减轻，眼球基本到位。

 唐主任表示，眼肌麻痹分核上性，核性，核间性麻痹。此患者为核间性眼肌麻痹，多见于血管儿病因，由脑桥或中脑的脑干背内侧被盖中的内侧纵束(medial longitudinal fasciculus, MLF)病变导致，为局限性的脑干综合征之一，多预后良好，年轻女性需除外多发硬化所致。惟后者可反复发作，即复发缓解为特点，不难鉴别。应和不完全性动眼神经麻痹相鉴别，可由会聚反射而定，后者不能完成。

 治疗时复视明显，可用眼罩轮换遮盖一只眼，减轻复视症状，脑血管儿病因者，临床多能很快减轻症状，针灸治疗有时有奇效。