核间性眼肌麻痹

• 是内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹
• 常表现为眼球运动异常、复视、眼球震颤等
• 以药物和手术治疗为主，预后较好

简介

核间性眼肌麻痹是由内侧纵束病变所致眼球水平同向凝视障碍。临床上较为少见，可能与多发性硬化、血管阻塞性疾病、感染性疾病、脑干和四脑室肿瘤、药物、Wernicke脑病（脑型维生素b₁缺乏病）、脑积水、影响大脑的系统性疾病等因素有关。

常表现为眼球运动异常、一个半综合征（一个眼睛无法正常运动，另一只眼睛可以向外眼角移动，伴有颤动，但不能移向鼻侧）、复视、眼球颤动、视力下降、头晕、头痛、视野障碍等。

本病需根据病因治疗，以药物和手术治疗为主，预后较好，若不及时治疗，可能会出现颅内压升高、昏迷等情况，甚至危及生命。

症状表现

常表现为眼球运动异常、一个半综合征（一个眼睛无法正常运动，另一只眼睛可以向外眼角移动，伴有颤动，但不能移向鼻侧）、复视、眼球颤动、视力下降、头晕、头痛、视野障碍等。

诊断依据

除了通过详细了解患者的病史、症状之外，还需结合体格检查（观察有无眼球运动异常、眼球震颤情况）、复视像检查(检查哪只眼睛有重影)、颅脑MRI检查（检查患者是否有脑部疾病）、外耳道冷水实验（与真性眼外肌麻痹鉴别）等方式来诊断此病。

核间性眼肌麻痹有哪些类型？

按病变损伤部位的不同，可以分为：

1. 前核间性眼肌麻痹
2. 后核间性眼肌麻痹
3. 一个半综合征

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较为少见。暂无权威流行病学数据发表^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。本病需根据病因治疗，以药物和手术治疗为主，预后较好。

是否遗传？

否

是否医保范围？

否