总认为自己患有失眠,而且白天确实感觉没精神,但是家人却认为你睡眠很正常。如果你存在上述这种情况,非常不幸,你可能患上了“主观性失眠”。
主观性失眠,又称为“睡眠状态感知不良”或“假性失眠”,它是指患者虽然主诉失眠或白天过度思睡,但并无睡眠紊乱的客观证据。可见于任何年龄,女性较为多见。
大多数患者由于把在睡眠过程中发生的精神活动错误地判断为是清醒时出现的感觉而发病,少数患者则因不能准确估计睡眠时间而认为自己睡眠不足。在众多因“失眠”而就诊的人中,有些人是真正的患有失眠症,而另一些人则属于睡眠正常范围变动或假失眠。该类患者常因得不到有效治疗而并发焦虑或抑郁,或因不适当地使用催眠药物而出现药物依赖。那么,哪些“失眠”是假失眠呢?
一是把每天睡眠时间低于 8 小时当作是失眠。要知道,睡眠时间随年龄增长逐渐减少的。学龄儿童需要 10~12 小时,青少年需 8~9 小时,成年人需 7~8 小时,而老年人只要 6~7 小时就够了。而且每个人对睡眠时间的需求量个体差异也很大,有的人把一昼夜的一半时间用于睡觉,也有的人每昼夜只需 3~4 小时就足够了。
衡量正常睡眠时间要以本人平时的睡眠习惯作为衡量标准。例如一个平常每晚睡 9 小时的人,如果只睡 6 小时,就会产生失眠的感觉;反之,一个平常习惯于每晚只睡 5 小时的人,只要他本人感到自己睡够了,疲劳恢复了,那就是正常的睡眠。绝不能因为少于大多数人的平均睡眠时间而称之为失眠。
二是把正常范围内的变动当作失眠。例如老年人与年轻时相比,睡眠时间减少,睡眠深度变浅,夜间觉醒次数和时间增加,早晨也醒得较早,这是正常的。又如,由外界环境因素和精神刺激引起的暂时失眠,是人体的正常反应,过一段时间后即可恢复正常。
此外,睡眠环境极差,如蚊虫叮咬、光线过强、噪声过大等,均可干扰睡眠。有上述情况者,最主要的是要消除思想顾虑,积极排除和减弱这些干扰因素。如果这些干扰因素过强或持续时间过久,或者处理不当,令人对失眠产生恐惧心理,以致形成恶性循环,则有可能发展为失眠症。
三是自我感觉上的错误。有些人主诉自己睡眠不好,但实际上睡眠很好。当他睡着之后,有人把他搬到另外一张床上,或在他脸上画了“眼镜”,他都不知道,这时把他推醒,他却坚持说自己“根本没睡着”,若是问他眼睛周围的圈圈从何而来,他无言以对,但仍坚持说未睡觉。
对于假失眠患者,主要是让他们认识到自己睡眠正常,症状就会随之消失,不必使用镇静催眠药。
文章 中医治失眠,三招让你一夜安眠
陈开兵
副主任医师
甘肃中医药大学附属医院
文章 你没有失眠,你只是假失眠
陈开兵
副主任医师
甘肃中医药大学附属医院
患者失眠多年,服用安眠药无效,无医院检查记录。患者女性63岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:7
陈开兵
副主任医师
甘肃中医药大学附属医院
患者因长期熬夜导致神经衰弱,表现为睡眠不好、白天疲劳、易发呆等症状。患者女性20岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:8
陈开兵
副主任医师
甘肃中医药大学附属医院
睡眠浅、易醒、多梦,伴有心慌、心跳快,感觉紧张。患者女性30岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:39
陈开兵
副主任医师
甘肃中医药大学附属医院