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糖尿病患者要做骨科手术怎么办?血糖调整到什么水平可以手术呢?

糖尿病患者要做骨科手术怎么办?血糖调整到什么水平可以手术呢?

随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率越越来越高。很多糖尿病病人如果需要做骨科手术,经常会担心。担心糖尿病会不会影响手术啊?会不会容易引起感染呀?会不会导致伤口不愈合呀?会担心这些问题。

那么糖尿病人如果需要做骨科手术,应该怎么办呢?首先最重要的就是控制好血糖,要控制到什么标准呢。答案是控制到空腹 8 以下,餐后 10 以下,这样才不会影响伤术后切口的愈合。

想控制到这么好,尤其是长期糖尿病的病人,想控制到这么好是不容易的。手术前后,因为病人紧张还有麻醉和手术的刺激,会引起血糖波动的很厉害。这样食用口服降糖药往往效果不好。这时候应该改为使用胰岛素,也就是说手术前后医学上叫做围手术期,要使用胰岛素代替口服降糖药。等待切口愈合拆线以后,再慢慢地改为口服。

当然围手术期饮食控制也是很重要的,这时候的饮食应该多吃高蛋白(肉蛋奶)、高维生素(蔬菜),这样切口才容易愈合,骨折也容易愈合。但同时要避免高淀粉的食物,最主要的是减少主食的摄入,比如米饭、馒头、面条的。

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主任医师

南方医科大学南方医院

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