随着人们生活水平的提高,孕妈妈孕期大量大增加营养,造成营养过剩,孕期患妊娠期糖尿病的孕妇也越来越多。为什么孕期会患糖尿病呢? 怀孕中后期胎盘产生的某些激素导致胰岛素不能正常工作,从而使人体对胰岛素的需要量增加,一些孕妇不能代偿性的增加胰岛素的分泌量时,就会出现妊娠期糖尿病(G D M)。
妊娠期糖尿病(GDM)对母婴有什么影响?
妊娠期糖尿病能够预防吗 ?能!但不是人人有效。
什么时间进行妊娠期糖尿病的检查?第一次产检,空腹血糖≥5.8mmol/L ---孕前糖尿病。空腹血糖<5.8mmol/L,孕 24—28 周行 OGTT 检查。
OGTT 试验:
- 空腹血糖:空腹 8~12 小时,即除水外 8 小时
- 空腹血糖:空腹 8~12 小时,即除水外 8 小时不吃任何东西。
- 喝糖的方法: 75 克纯糖溶 300~400ml 水中,5 分钟内喝完。
- 检测期间:喝糖后孕妇要禁食、禁烟、静坐等候,避免 活动过多造成误差,因为活动后血糖水平会下降,影响检测结果的准确性。
- 24-28 周 75g 葡萄糖耐量试验(OGTT):抽空腹血糖(<51.mmol/l)→口服 75 克糖→ 1 小时抽血(<10.0mmol/l)→ 2 小时抽血(<8.5mmol/L)。
妊娠期糖尿病的治疗—"五架马车"
- 科学饮食是基础、适当运动见成效、血糖监测很重要、药物治疗效果好、健康教育要记牢。
GDM 饮食注意事项
- 规律进餐:少食多餐,每天至少有早、午晚三餐和早、午、晚三小餐。饮食均衡:合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。选择 GI 较低的全谷类食物,如红米、荞麦、黑麦、燕麦、全麦面包、整粒豆类及蔬菜。饮食清淡少盐,不吃肥肉和动物皮,少用煎炸、红烧等烹调方式
- 三大营养物质比例-----来源合适: 碳水化合物 50%-55%,蛋白质 20%-25%,脂肪 15%-20%。
- 餐次分配:每天至少有早、午晚三正餐和早、午、晚三小餐。加餐方法:两餐中间 1~3 次,即从三正餐中分出部分食物。加餐不加量。烹调方法:多用蒸、煮、烧、烤、凉拌,避免油炸。三少一多(无糖、低盐、少油)、(多喝水),适量优质蛋白。
- 脂类:脂肪来源合理。减少饱和脂肪酸:肥肉、内脏、畜肉、动物油脂、棕榈油、椰子油、烧烤食品。增加单不饱和脂肪酸:橄榄油、菜籽油、花生油。少吃香肠、腊肉、禽皮、黄油、奶油。避免油炸食品、鱼籽、脑、动物油脂点。
- 糖尿病人吃水果 6 原则: 1.时机:血糖控制比较"理想"时。(餐后 2 小时血糖控制在 10.0mmol/L 以下)。2.数量:全日不超过 200 克。3.时间:两餐之间。4.种类:多选择血糖指数低和糖份低的水果。多选:桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙。5..血糖:监测进食后的血糖情况,选择适宜水果。6.热量:应计算在全日总热量之内。
文章 入院待产攻略
曹丽娜
副主任医师
无极县医院
文章 妊娠期糖尿病GDM饮食指导
曹丽娜
副主任医师
无极县医院
患者月经推迟6天,伴随恶心和腹痛,询问是否怀孕。患者女性31岁
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曹丽娜
副主任医师
无极县医院
胎动频繁,下午和晚上尤为明显,担心是否为胎儿缺氧或其他问题。患者女性29岁
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曹丽娜
副主任医师
无极县医院
产后复查咨询,患者询问是否需要复查,医生提供专业建议。患者女性33岁
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曹丽娜
副主任医师
无极县医院