怀孕源于精子和卵子的结合，越来越多的夫妻知道，想要怀孕，应该将同房时机安排在妻子的排卵期，备孕夫妇如何做到“一击即中”？今天教大家几招监测排卵的方法。

01    月经周期推算法

对于月经周期规律28～30天的女性，排卵期一般会在月经周期的第14～16天；对于月经不规律的女性，排卵期一般在下次月经来潮前的第14天左右。卵子能存活24-48小时，精子在女性体内能存活72小时，排卵日的前3天至排卵后1天，都是同房的黄金时机。

BBT测定要求在充分睡眠后(熟睡4小时以上)，没有任何活动时立即测舌下体温5分钟。排卵后黄体分泌的孕激素可使体温升高0.3-0.5度，维持约12-14天。排卵一般发生于BBT升高前1天，这是受孕的最佳时机，如测到体温升高再同房就可能错过最佳受孕时机。但是基础体温双相仅提示已有卵泡黄素化发生，无法区分已排卵或LUFS，有时还需要结合其他临床指标进一步明确排卵。

雌激素会使宫颈粘液分泌增加，以利于精子运动和存活。排卵前1-2天，随着雌激素分泌增加，宫颈粘液稀薄、透明，呈蛋清状，拉丝长度可达7-10cm，外阴湿润，镜检可见羊齿状结晶。计划受孕应选择在排卵期前的湿润期同房。排卵后受孕激素影响，宫颈粘液变成粘稠的浆糊状。

排卵前24-48小时内，尿液中的黄体生成素LH会出现高峰值，用排卵试纸自测，结果就会显示强阳性，排卵一般发生在出现强阳性的24-48小时内，此时连续２天同房，妊娠率高。

需要提醒的是，这是标准的排卵发生时的生理现象。试纸虽然使用方便，但准确率大概只有75%。有些人可能连续几天呈现强阳性后排卵；但当发生黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）时，也有可能根本没有排卵。另外尿排卵试纸对于打完HMG针促排卵患者的测定也不准，因为HMG药物中含有LH成分，也可以使排卵试纸呈阳性。

①观察排卵痛：通常出现在排卵前2-3小时或排卵时，有些人会感觉下腹部短暂疼痛甚至肛门坠胀，持续约30分钟至数小时，称为“排卵痛”。排卵痛是卵子从卵巢里排出引发的疼痛感，是排卵的一种信号。

③排卵后的乳房胀痛：乳头和乳腺管对雌激素很敏感，在排卵期产生高水平的雌激素作用下，乳头变大、变红、颜色变深，乳腺导管感觉变得很敏感，会出现乳房胀痛的现象。

06    超声监测排卵法

卵泡监测：一般于周期的第8天开始，根据卵泡大小决定再次监测卵泡的时间。排卵前几天，卵泡的生长速度大约每天2mm，卵泡直径12mm时每3天监测一次；直径14mm时每两天监测一次；直径16mm时每天监测。当优势卵泡直径达18mm(HMG周期)或20mm(CC周期)，给予HCG10000IU注射。

卵泡成熟征象：卵泡直径达18mm以上，部分卵泡内壁可见半月形的突起，称为“卵丘征”。

④子宫直肠窝内有少许积液，超声显示液性暗区。

对于月经规律的女性，如曾行超声监测提示卵泡发育良好，可通过上述方法自行估算排卵期即可。而对于月经周期稀发、排卵障碍或卵泡发育不良的女性，则需行药物促排卵治疗后，超声监测排卵，以了解卵泡及内膜发育情况。

注射hCG当晚开始同房，2～3次为宜。

07    激素水平测定法

2.  血LH测定：排卵前由于雌激素的正反馈作用，在E2峰后形成LH峰，高达基础值的3-8倍，可达160UI/LH甚至更高，血LH峰的起始在排卵前32小时、峰顶在排卵前16小时出现。血LH峰通常在清晨出现，排卵常发生在血LH峰后24-48小时。

3.  血P测定：排卵前与LH峰上升同步，有一缓慢上升过程，与LH峰意义相同；排卵后卵巢黄体形成，在排卵后1周形成孕激素峰。以血P≥3ng/ml 作为排卵的标准，提示本周期已排卵。和BBT一样，血孕激素上升也不能除外黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)。