日常服用的很多药物，包括心内科药物和非心内科药物，都可以使房颤的发生风险增高。

目前对药物相关房颤的研究还远远不够，加之很多老年人都服用了多种药物，研究单一药物对房颤的影响难度也较大。不过......

这些药增加房颤风险！

目前看来，在形形色色导致房颤风险增高的药物中：

——作用于心血管的房颤“犯罪嫌疑人”包括腺苷、多巴酚丁胺、依伐布雷定等。

——不作用于心血管的“犯罪嫌疑人”则有非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬等）、大剂量的激素、还有某些作用于呼吸系统的药物（如氨茶碱）。

——另外一类房颤的帮凶是化疗药物，最严重的属化疗药顺铂，此外氮芥、蒽环类药物也难辞其咎，其原因可能与药物在杀死肿瘤细胞的同时也损伤了心肌细胞有关。此外，癌症本身和癌症造成的身体整体状态变差也是影响因素之一。

——甚至治疗骨质疏松的双磷酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）也不能幸免，有系统综述指出静脉应用这种药物竟然可以使房颤风险增加40%，即便口服也可以使风险增加22%。但由于这种药物治疗骨质疏松、预防骨折的疗效比较确切，另外还有部分研究指出阿仑膦酸钠仅轻度增加房颤风险，医师们不推荐因为害怕引起房颤而停用该药。

（图片来自网络）

药物诱发房颤的机制主要有两种，一种是刺激异位心律来“夺权篡位”，使心脏司令部“形同虚设”；另外某些药物可以使心肌的“土壤”变差，成为发生房颤的“温床”。

3类人要注意！

服用同样的药物，哪些人更容易出现药物相关的房颤呢？

答案是：

• 老年人
• 心脏手术后的病人
• 其他已经存在了房颤高危因素的人（如高血压、糖尿病）

因此，小哈提示您，某些药物虽然可能增加房颤的风险，但多数情况下没有必要因为这些风险而停用药物哦，增减药物请在医师指导下进行。