利伐沙班的合理使用(房颤篇)
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辛颖
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1.利伐沙班的用法用量?
利伐沙班主要用于髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的预防、深静脉血栓形成治疗、肺栓塞以及非瓣膜病心房颤动患者预防卒中。在不同的适应症中,利伐沙班的用法用量是不同的。因此,您一定要在医生或者药师的指导下进行服用及更改药物剂量,详情可对照说明书。
2.利伐沙班片应饭前还是饭后服?
与空腹服药相比,进食可以增加利伐沙班的吸收和生物利用度,因此利伐沙班应与食物同服。
3.忘记服药怎么办?
如果10 mg一日两片口服治疗期间发生漏服,应立即服用利伐沙班,以确保每日服用总量为20 mg的利伐沙班。之后,应依照医嘱继续在每天固定时间段接受常规的10mg一日两片口服给药。
4.肝、肾功能损伤应如何服用利伐沙班?
若您出现肝、肾功能损伤,请及时咨询医师或者药师,根据您的肝、肾功能损伤程度进行用药调整。
5.怀孕和哺乳期间可以服用利伐沙班吗?
不可以,利伐沙班对于孕期和哺乳期的妇女是禁用的。
6.老人和儿童可以服用利伐沙班吗?
老年人可以服用利伐沙班,使用前应评估肝、肾功能。不推荐将利伐沙班用于18岁以下的青少年或儿童。
7.特殊职业(如机械操作、高空作业、驾驶等)的患者可以服用利伐沙班吗?
目前尚无利伐沙班对驾车和使用机械能力的影响研究。如发现不明原因的晕厥和头晕的患者不应驾车或使用机械。
8.哪些药物不宜与利伐沙班合用?
利伐沙班与非甾体类抗炎药、其他抗血栓药物、CYP3A4诱导剂合用时需谨慎;不推荐利伐沙班与全身应用的吡咯类抗真菌药合用,如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等合用;利伐沙班可与氟康唑谨慎合用。
9.利伐沙班如何储存?
利伐沙班片应常温(10-30℃),遮光,密封保存,并放置于儿童接触不到的地方。
10.服用利伐沙班如果出现出血怎么办?
利伐沙班最常见的不良反应即一些部位或者器官的不同程度出血。一些患者会因此出现贫血的症状。出血的体征、症状和严重程度取决于出血的部位、程度和范围。如果您发现牙龈出血、大便发黑、血尿、月经量过多、鼻出血、眼结膜出血等体征时,请立即前往医院复查血常规,并向医师或药师咨询。若您服用后出现咯血、虚弱、无力、苍白、头晕、头痛或原因不明的肿胀等,应立即到医院就诊并告知医生您正在服用利伐沙班。
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1.利伐沙班的用法用量? 利伐沙班主要用于髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的预防、深静脉血栓形成治疗、肺栓塞以及非瓣膜病心房颤动患者预防卒中。在不同的适应症中,利伐沙班的用法用量是不同的。因此,您一定要在医生或者药师的指导下进行服用及更改药物剂量,详情可对照说明书。 2.利伐沙班片应饭前还是饭后服? 与空腹服药相比,进食可以增加利伐沙班的吸收和生物利用度,因此利伐沙班应与食物同服。 3.忘记服药怎么办? 如果15 mg一日两次口服治疗期间发生漏服,应立即服用三片10 mg利伐沙班,以确保每日服用总量为30 mg的利伐沙班。之后,应依照医嘱继续在每天固定时间段接受常规的15 mg一日两次口服给药。 如果20 mg一日一次口服治疗期间发生漏服,应立即服用20 mg利伐沙班。之后,应依照医嘱继续在每天固定时间段接受常规的20 mg一日一次口服给药。 4.肝、肾功能损伤应如何服用利伐沙班? 若您出现肝、肾功能损伤,请及时咨询医师或者药师,根据您的肝、肾功能损伤程度进行用药调整。 5.怀孕和哺乳期间可以服用利伐沙班吗? 不可以,利伐沙班对于孕期和哺乳期的妇女是禁用的。 6.老人和儿童可以服用利伐沙班吗? 老年人可以服用利伐沙班,使用前应评估肝、肾功能。不推荐将利伐沙班用于18岁以下的青少年或儿童。 7.特殊职业(如机械操作、高空作业、驾驶等)的患者可以服用利伐沙班吗? 目前尚无利伐沙班对驾车和使用机械能力的影响研究。如发现不明原因的晕厥和头晕的患者不应驾车或使用机械。 8.哪些药物不宜与利伐沙班合用? 利伐沙班与非甾体类抗炎药、其他抗血栓药物、CYP3A4诱导剂合用时需谨慎;不推荐利伐沙班与全身应用的吡咯类抗真菌药合用,如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等合用;利伐沙班可与氟康唑谨慎合用。 9.利伐沙班如何储存? 利伐沙班片应常温(10-30℃),遮光,密封保存,并放置于儿童接触不到的地方。 10.服用利伐沙班如果出现出血怎么办? 利伐沙班最常见的不良反应即一些部位或者器官的不同程度出血。一些患者会因此出现贫血的症状。出血的体征、症状和严重程度取决于出血的部位、程度和范围。如果您发现牙龈出血、大便发黑、血尿、月经量过多、鼻出血、眼结膜出血等体征时,请立即前往医院复查血常规,并向医师或药师咨询。若您服用后出现咯血、虚弱、无力、苍白、头晕、头痛或原因不明的肿胀等,应立即到医院就诊并告知医生您正在服用利伐沙班。
辛颖
药师
京东互联网医院药师团队
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文章 什么样的生活方式可以防治房颤?
房颤不仅见于心脏病患者,也常发生在看似“健康”的人群,这部分人之所以有房颤,很大程度是长期不健康的生活方式所致。改善生活方式对房颤防治的价值,近年来受到重视。 保持良好的生活方式,不仅有利于提高房颤的治疗效果,还能降低房颤易患人群的发病率。 1.减肥 肥胖增加罹患房颤的风险,有研究发现体重指数每增加5%,罹患房颤的风险增加29%。肥胖者减肥可降低房颤风险,减肥并维持体重减轻10%的患者与体重减轻<3%或体重增加者相比,房颤的风险降低6倍。 2.多运动 缺乏运动增加罹患房颤的风险,中等强度的运动可降低新发房颤的风险,并可以减轻房颤症状、提高运动耐量。但值得注意的是高强度尤其是极端水平的运动可能会增加房颤的风险。 3.戒烟、戒酒 吸烟、饮酒均会增加罹患房颤的风险,尤其是大量饮酒、吸烟者,这已广为证实。戒酒、戒烟则均能使风险下降。 4.筛查并有效治疗睡眠呼吸暂停综合征 打呼噜是最常见的睡眠呼吸障碍类型。房颤患者同时有合并睡眠呼吸暂停十分常见,筛查并有效治疗是提高房颤的疗效及降低新发房颤风险的重要手段。 5.控制血压、血糖 高血压、高血糖增加房颤的风险已得到公认。由于高血压、糖尿病的患病率高,它们对房颤归因风险的贡献值很大。把血压和血糖控制在理想的水平,不仅有助于降低高血压、糖尿病的风险,还有助于防治房颤。 此外,其他一些生活方式如咖啡因摄入等可能也与房颤的发生相关,但目前尚未得到公认,日常生活中应该注意适量。
辛颖
药师
京东互联网医院药师团队
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辛颖
药师
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