常见关于心理治疗的误解（三）
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孙文喜
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误解：
寻求心理治疗说明我是一个懦弱的人
真相：
恰恰相反，当您敢于面对内心的痛苦或症状，尝试理解和改变自己时，这说明您是一个勇敢的人。从自身或者所处的系统做出新的尝试，善于反省自我、信任他人，这些都在提示您的人格具有弹性，有弹性的人往往是内心强大的。
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误解： 心理治疗解决不了我的现实问题。 真相： 心理治疗确实无法直接帮您挽回失去的恋人、提高孩子的学习成绩、找到一份高报酬的工作，但是心理治疗可以和您一起建构“究竟问题是什么”、“问题发生的情景是什么”、“问题是如何形成和保持的”，一起探索理解和解决现实问题的新视角，了解现实问题背后的诉求和资源。或许，治疗后你不再想解决上述“问题”，因为它们可能已经不是“问题”。当“问题”不再是“问题”，就以另一种方式被解决了。
孙文喜
主治医师
苏州市广济医院
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在 COVID-19 疫情的影响下，一些儿童可能会对重返学校产生社交焦虑。有社交焦虑症的人可能会感到尴尬，或者期望在社交场合表现出色，或者非常担心别人对自己的评价不佳。 当孩子们回到学校时，他们能做些什么来克服焦虑呢?这里有一些有用的建议。 1、处理一些身体症状。如果你的身体正承受着压力，可以使用镇静策略，如正念或呼吸练习。屏住呼吸可以减轻焦虑、抑郁、愤怒和困惑的症状。一些应用程序可帮助你控制呼吸，如 Smiling Mind (iOS 和安卓系统)或 Breathing Bubbles (仅安卓系统)。 2、直面社交焦虑。当使用回避时，比如避免眼神接触，不举手回答问题，或者不上学，焦虑会增加。所以应对社交焦虑最有效的方法可能就是，直面它。让你的孩子有一些社交成功的小经验，这样他们就能学会在这些社交场合中感到安全。 3、正常化恐惧和焦虑。恐惧和焦虑是正常现象，它们有助于我们对危险做出有效反应。不要认为你的身体受到了威胁，而要认为这些改变是有益的。你的身体在为行动做准备。 4、从小事做起，培养勇气。虽然逃避恐惧不是解决问题的办法，但完全暴露在恐惧面前也不是解决之道。经历压倒性的社交体验也可能会导致恐惧和失败，并可能会让焦虑患者不太可能再尝试，或者根本不尝试。从小事做起，培养他们的勇气。 5、鼓励面对恐惧。支持性的倾听和咨询不如直面你的恐惧有效，因为这些方法可以缓解恐惧。当你想通过安慰和鼓励来支持孩子的时候，请确保也鼓励他们去面对引起焦虑的恐惧。 6、重新规划负面社会反馈。你不能保证消极的事情不会发生。你可能会感到尴尬或被评头论足。与其试图避免这些事件，不如试着重新规划它们。请记住，我们所有人都经历过负面的社会反馈，但这并不会让你变得愚蠢或无价值。它让你变得正常。或者，与其说它令人尴尬，还不如说是有趣。 7、认识到某种威胁是一种“感知”，而不是现实。记住，某种威胁是一种“感知”，而不是现实。与孩子交谈来帮助他们认识到，别人的观点并不会改变他们的观点。只有积极的真实体验才能改变这个现实。当我们面对恐惧时，我们认为是真实的东西往往会被证明是不真实的。社交场合中有欢乐，需要我们不断地去积极体验。 参考文献： Mandie Shean. 7 tips to help kids feeling anxious about going back to school，MAY 27, 2020。https://medicalxpress.com/news/2020-05-kids-anxious-school.html
孙文喜
主治医师
苏州市广济医院
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误解： 既然心理治疗这么有用，精神疾病患者不用服药，只做心理治疗吧。 真相： 药物治疗、物理治疗和心理治疗是精神疾病的主要治疗方式，对于中度以上的精神疾病，药物治疗是基础，联合物理治疗和心理治疗是常态，但是不能只使用心理治疗。精神疾病，尤其是重性精神疾病，例如精神分裂症、双相障碍等，都具有病理生理因素，是需要药物干预的，而且是主要的治疗手段。当然，如果病情达到了临床痊愈并完成了维持期的治疗，药物是否可以停用，这由精神科医师来评估判断，不是心理治疗师决定的。
孙文喜
主治医师
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