我国是烟草消费大国，15 岁以上人群中有超过 1/4 是烟民。众所周知，吸烟有害健康，绝大多数人会自然而然的认为吸烟与呼吸道疾病、肺癌有紧密的联系。然而，吸烟不止伤肺，还会伤“心”，它与冠心病的发生、发展同样密不可分。

香烟的烟雾中包含哪些有毒物质？

香烟的烟雾中存在数千种有毒、有害的化学物质，主要包括尼古丁、焦油和各种气态毒物，例如一氧化碳、苯环类有机物等。它们通过呼吸道进入肺部，部分附着在气管和肺泡表面，部分扩散到血液中，随着血流遍布全身，对各处的器官组织造成严重损害。

吸烟为什么会增加冠心病的风险？

吸烟过程中进入人体的一氧化碳和各种毒素会导致血液中的氧含量显著降低，干扰正常的组织、细胞代谢，损伤动脉血管的结构，血小板更容易在血管内壁发生黏附和聚集。它们还可能引起人体交感神经兴奋，导致血管收缩，血压升高，加重心脏负荷。

此外，吸烟还会令血液中坏胆固醇（LDL-C，低密度脂蛋白胆固醇）的含量增高，好胆固醇（HDL-C，高密度脂蛋白胆固醇）的含量降低，使得动脉粥样硬化斑块加速形成，显著提升冠心病的发病风险。烟草中所含的尼古丁还会直接作用于冠状动脉和心肌，造成血管痉挛和心肌损伤，由此甚至可能引发冠状动脉斑块破裂，形成心梗等危重症状。

研究数据显示

吸烟人群的动脉粥样硬化发生率及其相关疾病死亡率相较于不吸烟的人群成倍上升，并且与每天的吸烟量呈正比，吸得越多伤害越大。同时，被动吸烟也是冠心病的危险因素。

吸烟是冠心病最重要的危险因素之一，无论是主动吸烟还是吸“二手烟”，都会促使动脉粥样硬化加速进展，使得冠心病的发病年龄大大提前。冠心病患者在治疗的同时应该立刻戒烟，以免发生更为严重的心脑血管疾病。