阿尔茨海默病是发生于老年及老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,是老年人最常见的慢性病之一。
随着年龄的增加,阿尔茨海默病患病率逐渐上升,越来越多的老年人受到此类疾病困扰,从一开始的记忆力轻度受损、学习能力、注意力等认知能力轻度下降,到后期的记忆力严重衰退、认知功能严重受损、日常生活甚至不能自理。重度痴呆患者终日无语而卧床,与外界逐渐丧失接触能力,四肢出现强直或屈曲瘫痪,括约肌功能障碍;常可并发全身系统疾病的症状,如肺部及尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等,最终因并发症而死亡。
阿尔茨海默病无法治愈,但是我们可以延缓它的进程,减轻患者病情,在药物治疗、支持治疗的基础上,患者家人日常对患者的关照也尤为重要。
一、在家庭护理方面,旨在为患者提供一个安全舒适的环境,比如:
①把钥匙、钱包、手机和其他贵重物品放在家里的同一个地方,日常约会尽可能在同一时间进行,方便患者记忆。
②把药物放在安全的地方,并使用每日清单来记录剂量。
③在家里使用日历或白板来记录每天的日程安排,养成检查完成项目的习惯。
④确保患者携带身份证明或佩戴医疗警示手镯,携带有定位功能的手机,并在电话里输入重要的电话号码,以便寻找走失的患者。
⑤确保患者鞋子舒适,在楼梯和浴室安装坚固的扶手,清理多余的家具、杂物和地毯,以防摔倒或磕碰。
⑥减少镜子的数量,阿尔茨海默病患者可能会发现镜子里的图像令人困惑或恐惧。
⑦患有阿尔茨海默病的人会经历多种情绪问题,家属要耐心倾听,为患者提供情感支持,让患者放心,并尽量帮助患者保持尊严。
二、在生活方式和家庭治疗方面,旨在促进患者整体健康,比如:
①定期锻炼:定期锻炼是治疗计划的重要组成部分。每天散步等活动有助于改善情绪,保持关节、肌肉和心脏的健康。运动还能促进睡眠,防止便秘。患有阿尔茨海默病的人如果走路有困难,仍然可以使用固定自行车或参加与椅子相关的一些运动。
②加强营养:患有老年痴呆症的人可能会忘记吃饭及喝水,导致营养不良、脱水和便秘。家属应提醒并帮助患者按时进食。
③保留社交活动:经常进行社交活动可以帮助患者保留某些能力。做一些有意义和令人愉快的事情对阿尔茨海默病患者的整体健康很重要,比如听音乐、跳舞、读书或听书、园艺、做工艺品、或参与老年人护理中心的社交活动等。
此外,控制管理患者的其他慢性病也十分重要。阿尔茨海默病患者需要家人的全面照顾、关爱,在自己的父母抚养自己长大之后,在自己的父母年迈体衰之后,在自己的父母受老年痴呆困扰之后,每个子女都应该在这些方面做出更多的努力。
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副主任医师
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精神科