老年抑郁症有多种表现：情绪低落、兴趣丧失、思维迟缓、言语活动减少、困倦无力、总会产生无用感、食欲下降、体重减轻、睡眠质量差，也会有心慌、胸闷、便秘、腹胀、头晕、脚疼等躯体症状，不少老年人首先可能会去看消化科、心内科、神经内科等科室，但是通过心电图、胃镜、头颅核磁等检查，总是检查不出来病因，选择保守药物治疗也不能改善躯体症状，这时就要考虑去心理科转诊或者让精神科医生参与会诊。

      哪些人易患老年抑郁症呢？

1.一些老年人刚退休的时候心态调整不好，突然停止工作，从以工作为重心转移到以生活为重心比较困难。退休让老人在家庭中角色产生了转换，不少老人感觉，退休前，自己是家庭的核心支柱；退休后，却成了家庭的附属品。老人在家庭中话语权减少的问题已经成为一种普遍现象。而放弃了话语权的老人，实际上心里还是存在着“疙瘩”，心情也会受到影响。

2.有些老年人退休了，觉得自己还能发挥余热想回去工作，但是由于身体原因或者是单位原因，都无法再回去，会产生失落感和无用感，也会出现抑郁情绪。

3.夫妻关系不好也会使一方抑郁，由于退休后两个人都在家里，突然没了工作，又要重新面对对方，这时候如果一方对另一方不够关心，就会使对方特别失落。

4.丧偶的老年人抑郁的更多一些，尤其没有子女陪伴的老年人尤其值得关怀，子女可能因工作繁忙，无法抽出时间陪伴老人，一旦患上了抑郁症就容易发展为重度抑郁症，甚至有自杀倾向。

5.一些老年人由于长期患慢性躯体病，比如高血压、冠心病、糖尿病等，患抑郁症的几率也比较大，他们容易因为病耻感，无形中加重心理负担；同时由于年龄增长，一些身体功能下降，比如听力、视力的减退些也会导致一个人性格发生转变，很容易产生依赖感，如果这时候家人不予以重视，也会导致老年人抑郁。

如何预防老年抑郁症？

1.首先要保持良好的心态，老年人要尽量开朗、合群、多发展一些兴趣爱好，可以在空余时间去跳广场舞，下象棋，在生活中要尽量自立，不要过度依赖别人。

2.要在能力范围内多活动，要经常晒太阳，注意饮食均衡，不要吃生冷辛辣的食物，以免刺激肠胃。

3.正确看待自己的躯体疾病，出现不适症状时要及时去治疗，让身体处于良好的状态，才能抵抗不良情绪。

4.要跟上时代，多学习新知识，多关注时事新闻，不要被社会淘汰。

5.家人的陪伴也是必不可少的。其实对于老年人来说，陪伴也是一味“良药”，如果家里人实在没人陪伴，也可以到社区去获取陪伴，例如与一些志同道合的朋友去做一些志愿活动。  

如何治疗老年抑郁症？

1. 评估症状：应根据老年人的具体情况，充分进行焦虑抑郁评估、其它精神症状评估、认知功能评估，并同时注意充分评估老年人的自杀风险，询问是否出现了自杀意念、计划、行为等，并在后续的诊疗中注意严防自杀。

2.药物治疗：由于老年患者常常机体代谢减慢，药物起效时间延长、对药物的副作用敏感，用药时需由精神科专科医生制定个体化用药方案，并全程及时评估和调整。起始量推荐从小剂量逐渐增至治疗量。老年患者肝肾功能减退，药物代谢慢，所以用药剂量相对较低。老年患者对药物不良反应耐受力低、常伴有躯体疾病，故应尽量选择不良反应较小的药物，足量足疗程用药，要注意各种药物的相互影响，及药物对伴发躯体疾病的影响。

3.心理治疗：对老年抑郁症患者，心理治疗也非常重要，心理治疗可部分改善症状、改善预后、提高患者生活质量，有助于预防复发。

4.物理治疗：电休克、重复经颅磁刺激等，具有无损、副作用小的特点，物理治疗与药物联合应用的疗效大于单一用药。